提问对象：山东省卫生厅厅长包文辉

新医改已经成为全社会最为关注的话题之一。新医改方案新在哪里，我省如何进行改革，公立医院如何保持公益性，民营医院又该如何发展,带着这些问题，记者在山东省两会期间专访了省卫生厅厅长包文辉。  

医改将开展多个单项试点

齐鲁晚报：新医改已成为一个全社会关注的热点，新医改方案有望于近期公布，厅长怎么看新医改方案？新医改方案又新在哪里？我省下一步如何深化医药卫生事业改革？

包文辉：我认为新医改方案最大的特点应该体现在它的公益性上。因为运行机制和体制的问题，目前我们许多医疗卫生机构追求更多的是营利目的。新医改方案明确提出了要坚持公共医疗卫生的公益性，这就是今后医改的方向目标，也必然会让更多的百姓享受到更加方便、安全、实惠的公共医疗服务。

总体来说，山东省卫生事业的发展状况是好的，但对照新医改的精神和要求，特别是在落实卫生公益性质这个方向上，我省卫生工作还有较长的路要走。许多涉及体制、机制的工作我们过去没有做过，缺乏现成经验可供借鉴，这就需要坚持在一定区域、单位先行试点，但最终要做到让老百姓得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握。

齐鲁晚报：我省深化医药卫生体制改革方案有没有开始着手制定？

包文辉：我们已经成立专门起草实施意见的小组，目前正在着手进行前期的准备工作，开展数据测算，待国家医改方案正式公布后，我们将对照方案，结合我省的实际情况，尽快起草拟定相关意见。

实际上有许多工作我们已经着手在做，如加强城乡卫生服务体系建设、政府购买城市社区卫生服务工作等。省卫生厅已经确定，在继续搞好潍坊市普及基本医疗卫生制度试点的同时，选择部分地方和单位，开展新型农村合作医疗市级统筹、统筹城乡卫生事业发展、基层医疗机构补偿机制改革、基本公共卫生服务均等化、中医药临床服务补贴、深化公立医院改革、发展民营医疗机构等单项试点。

公立医院要取消药品加成

齐鲁晚报：公立医院改革的试点有没有确定？

包文辉：公立医疗机构的改革非常复杂，必须坚持试点先行。今后三年，我省将按照国家医改方案的有关要求和统一部署，选择一定区域、单位先行试点，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制，保持并进一步强化全省公立医院特别是大型综合医院的公益性质，形成下一步公立医院改革的总体思路和主要措施，为全面改革公立医院奠定基础。

齐鲁晚报：公立医院如何才能保持其公益性？

包文辉：对公立医院改革和如何保持其公益性质，国家医改方案中已有统筹安排，我省的公立医院要做好四方面的改革。

一是要改革公立医院的管理体制。要界定好公立医院所有者和管理者的责权，探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构。建立院长任职资格、岗位职责、选拔任用、考核评价、教育培训、激励约束和问责奖惩机制。

二是要改革公立医院补偿机制。推进医药收入分开改革，取消药品加成政策，医院由此减少的收入或形成的亏损，通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入来加以解决，药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。适当提高技术劳务性服务的价格，降低价格偏高的药品、医用耗材、部分大型诊疗设备收费标准。

三是改革公立医院运行机制。推进人事制度改革，改革完善医务人员职称评审制度，实行岗位绩效工资制度。

四是加强对医院的医疗服务监管。建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系。