遏制医疗费用过快增长

齐鲁晚报：去年省物价局、省卫生厅印发通知，调整山东省驻济部、省属医疗机构医疗服务价格，挂个“知名专家”号甚至要21元，一些手术费用提高幅度也较大，有议论说这样的调整不利于减轻群众看病负担。

包文辉：这次调整应该说是一次规范。在过去，我们的医疗服务收费存在着不合理的地方，就是药费、检查费用过高，而能体现医生水平、技术含量和风险度很高的诊疗、手术费用却偏低。在这次价格规范中，我们较大幅度降低了大型设备检查的费用，适当提高了能体现医生技术和劳动的手术费用。应该说，通过此次调整，医疗收费结构不合理的状况得到改善，医疗费用过快增长得到了遏制。

考虑到群众的实际负担水平，医疗服务价格今后还要再调整，调整的目的就是体现公益性，体现医疗卫生服务的规律，让老百姓真正得到实惠。

齐鲁晚报：在这次医改中公立医院要保持公益性，民营医院应该怎么改。一些民营医院非法行医，群众意见也很大，应该怎样规范？

包文辉：全省约有营利性医疗机构7000多所，其中医院近300所，诊所、卫生所6700多所。我们鼓励社会力量参与到社会医疗服务事业中来，政府的投入有限，民营医院也是对公立医院的有益补充，比如一些专科医院，群众有这方面的需求，市场前景也很好。同一些发达省份相比，我省民营医院的规模水平还有差距，省卫生厅一直在采取积极措施支持民营医院的发展，同时出台相关政策，努力让民营医院享受到和公立医院同样的公平待遇。

目前的确有一些民营医院非法执业行医，伤害了群众的利益，我们一直在严厉打击这些非法的行为，既是保护百姓的利益，也是保护民营医院的合法权益。我省现在是一手打击非法行医，一手扶持民营医院依法健康发展。

提高公共卫生服务水平

齐鲁晚报：我省提出，两年时间实现人均公共卫生经费标准达到15元，并逐年有所提高。我们现在卫生经费是多少？对百姓来说，15元能起到怎样的作用？

包文辉：中央要求，2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。由于我省人口数量达9300万，当年实现15元的补助标准财政困难较大。结合我省实际，本着实事求是精神，省政府提出两年内实现人均15元的目标要求。

投入这些钱，我们可以逐步开展好以下几项工作，实现基本公共卫生服务覆盖城乡全体居民。包括为全体居民建立健康档案，为65岁以上老年人进行健康检查，为3岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提供产前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，为高血压、糖尿病、精神疾病等慢性病患者提供社区干预措施等。在做好重大传染病防控的同时，还可以进一步扩大免疫规划项目和实施人群，开展实施农村妇女孕前和孕早期补服叶酸、贫困白内障患者复明等项目，加大农村改水改厕力度。

基本公共卫生服务做好了、做实了，群众就可能不得病、少得病、晚得病，一旦患病后也能够做到早期发现、早期诊断、早期治疗。而在这以前，除国家免疫规划确定的疫苗接种经费外，其他项目公共卫生服务经费基本没有。

齐鲁晚报：我省提出今后改造好县级医院和266个乡镇卫生院，规划建设好13000所村卫生室，社区卫生覆盖率达到95%以上，这对扩大内需和保障改善民生能起到什么样的作用？

包文辉：为加强农村卫生服务体系建设，全面提升村卫生室服务能力和水平，省政府决定从2008年起，连续三年对村卫生室进行规划建设，当年已完成规划建设6300所，计划2009年建设完成13000所，2010年提前完成规划建设任务，届时共建成标准化村卫生室2.7万所。

对每所村卫生室的建设，省财政按照东中西部市分别给予1万元、1.5万元和2万元的补助，并要求各地按照建设标准要求给予相应配套经费支持。

来源:齐鲁晚报