蓟县自查认为未发生院内感染
卫生部《医院感染管理办法》解释,“医院感染”是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
虽然官方此前通报6名患儿属于医院内感染,但王连江说,蓟县妇幼保健院截至3月24日还没收到上级的调查报告,无法判断是否属于院内感染。他强调,“整个检测结果还没出来”。
事发后,这家医院进行了全面整改,对包括消毒在内的所有工作环节进行采样检测。“我们自检的结果是正常。”王连江说。
《医院感染管理办法》规定,住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门,而蓟县妇幼保健院拥有超过300个床位。本报记者就此询问王连江,他说该院拥有一个由业务副院长领导的医院感染管理委员会。
独立于医院的蓟县卫生防病站则负责采样调查,王连江强调,这是一项“经常性的工作”。“在这事儿出现之前和以后,我们都采过样,还没找出问题来。”
在上级卫生部门工作组完成调查之后,蓟县再次检查了所有环节,依然没有找到问题所在。
因此,王连江说:“院内感染的原因,我们现在不好说,专家也没有定论。由于医院的哪一块,是消毒问题还是什么其他原因,他们也没有结论。”
医院承认消灭蟑螂是个难题
根据专家组的意见,天津市卫生局对蓟县妇幼保健院做出了立即暂停接收产妇和患儿等处理决定。
专家组提出的意见有哪些?王连江回忆,专家组“没有提出具体问题”。“说我们的硬件没啥问题,硬件还是不错的。”“专家大面上说,软件建设哪个医院都有问题。”
他透露,专家组提到了一个去许多医院都“肯定要提”的问题,是建筑结构问题。而医院的建筑结构,也是影响院内感染控制的重要因素之一。
总体而言,作为一家基层医院,蓟县妇幼保健院得到的评价是“卫生条件不错”。
但本报刚刚报道了病人家属反映病房内存在蟑螂的问题,一名家属今天又称在病房内见到过蚂蚁。
王连江针对蟑螂问题的答复是:“医院的水盆、下水道、病人存放的物品上面,都可能滋生蟑螂。消灭蟑螂是医院的一个难题,因为总有病人交叉住着,你不能(为了杀蟑螂)把病人都赶出去,只能用药品,洒在病房里。灭蟑螂是所有医疗机构的大问题。”
更多患儿家长怀疑与感染有关
令医院头疼的另一个难题是,其他患儿的家长们正带着疑惑闻讯而来。3月24日中午,王连江在接受采访时说:“现在办公室外面还坐着10多个家属。”
见到记者,27岁的董胜利回忆起了3个月前的丧子之痛。他的儿子2008年12月在这家医院出生,住院8天后不幸夭折。如今听说有6名患儿出现了呼吸问题,他怀疑儿子当初也有类似症状,因此想问个究竟。
“我不想闹,也不想要一分钱,只想知道死亡原因,院方必须给我真实的说法。为人父母的,都知道这心情。”董胜利说。
赵金雨也抱着同样的目的而来,不同的是,他的儿子活了下来,而且几乎与此次公布的6名患儿前后脚住院。
2月26日,赵金雨的媳妇在医院剖腹产下了一个重约6斤的儿子,大夫告诉他,孩子的肺叶没长开,需要住院观察96个小时。4天之后,大夫对孩子进行复查,说没有好转,建议再住几天。
“他们说,如果没有奇迹出现,那你们的孩子就没有希望了。”赵金雨说。
他不敢相信大夫的话,提出转院要求,但“他们从头至尾都不让你转院,我们只好强行转院”。
3月2日晚,赵金雨从蓟县另一家医院叫来救护车,将儿子送到了北京儿童医院,确诊是“感染性肺炎”,经过治疗,孩子已经好转。与半个月之后从蓟县转来的6名婴儿一样,赵金雨的孩子也住在北京儿童医院的新生儿科。
今天上午,赵金雨来到医院,想知道拿什么才能证明自己的孩子身上是不是发生了院内感染,并咨询赔偿事宜。
这些家长暂时没有得到答案。
“咱们都在等着专家的检测结果”,王连江对记者说。
他说,如果确定为院内感染,医院会按照政策规定的标准赔偿。“领导也有指示,在政策允许的情况下尽量让病人满意——但得有依据,有的与院内感染没有任何关系,比如几个月以前的小孩死亡了,跟感染有什么关系呢?希望我们相互理解。”
由于卫生部的最终结论尚未来到,此事的问责还没开始。蓟县妇幼保健院新生儿科的医护人员仍在正常工作,医治仅有两个病号。
蓟县卫生局副局长孙连义一再强调:“我们全力以赴。”
来源:中国青年报