关于杜绝抗生素滥用倡导合理用药的建议

提建议人：尹传贵 临沂市人民医院 全国人大代表

事由分析：

一项权威调查显示，我国每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡；医院和药店可以随意买到抗生素，我国医院抗菌药使用率达74%，一些医生和患者甚至将抗生素视为万能药，就连普通感冒发烧咳嗽也要连用几天，76%的人不能正确服药；我们国家的药物不良反应三分之一是由抗生素引起的，这个比例和抗生素的使用密切相关。正如国外一位知名专家指出，全世界在抗生素使用中有70％属于滥用，其中70％在亚洲，再其中70％在中国。

这样一组数字和现实令国内外专家们忧虑不已。

人们对抗生素的认识和使用方面存在着很多误区，得了病总希望马上用药就能立即见效，有时过于强调抗生素在病程变化中的作用，随意服用或几种混用以及频繁更换药物，甚至作为预防用药，完全依赖抗生素。近年来，服用维生素片剂的人日益增多，并出现了过分夸大维生素片的抗病、健身功能的倾向，然而，最新研究证明，药物“大补”滥用，既造成浪费又伤害身体。

抗生素等药物滥用现象，带来一系列恶果：长期、反复不按规则使用抗生素，会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝脏、肾脏、骨髓等产生危害，还会产生过敏和毒性反应，抗生素这一“救命良药”变成了“致命毒药”，药物致聋、致残现象常见，仅7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30 万，乃至血液病、癌症、早衰等诸多疾病高发。抗生素在畜牧业的大量使用，远远超过人类使用量的总和，我们经常会听到我国出口的食物被检测出一些抗生素的残留而拒绝在海关之外的报道；在环境中有比较多的抗生素存在，那些环境中的细菌早已接受过抗生素，已经产生耐药性了，人体如果再获得耐药菌的感染治疗就比较困难。

抗生素的滥用造成细菌耐药性增长，从而致使其自身在较短时期失效，全球每年死于感染性疾病的人数猛增至2000万。细菌耐药产生的速度远远快于新药开发的速度，我国研制一个抗生素大约需要十年时间，而产生耐药菌素却在两年之内，未来呈无有效抗生素的可怕趋势；抗生素作为药物进入人体后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应，抗生素的种类比较多，引起的不良反应或者是严重的不良反应涉及到了身体的每一个系统，所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解决的问题。滥用抗生素造成极大的社会浪费，隐藏着潜在的灾难，专家呼吁，遏制抗生素的滥用，引导全民科学合理用药，呵护生命，维护全人类健康。

办法和建议：

1、全社会要高度重视，纳入政府工作日程。合理用药，特别是合理使用抗生素，应成为政府和社会各界共同关注的严重问题，对全民健康负责，要切实重视，纳入政府部门工作日程，采取有效措施坚决遏制药物滥用现象，引导合理科学应用抗生素等药物。

2、多部门联合依法监管，加大打击力度。卫生、药监、质检、农业等部门严格监管，解决抗生素滥用从药厂、医院和药店抓起，控制抗生素药品的生产，保证药品符合安全标准，杜绝夸大宣传，规范医院药店诊疗和从业行为，要把抗生素合理使用作为医疗质量管理的重要内容，作为医药人员执业的基本要求，严格进行考核监督，依法严惩。

3、加强全民教育，提高认识，倡导合理用药。全社会应积极参与，普及科学常识，定期组织开展培训，加强医务人员教育，正确指导患者安全合理、规范用药，能否控制抗生素滥用，关键是患者自身也要加强对抗生素药物滥用负作用的认识，减少和杜绝抗生素等药物滥用。

4、加强发病机制、耐药机制等临床药理的基础研究。加强对抗生素药物毒性以及诱发疾病机理和预防与治疗研究，从源头上遏制抗生素滥用，维护公共卫生安全。

5、出台销售和使用规定，严格执行“限售令”。制定抗菌药物临床应用指导原则等相关规定，发布细则提醒，严格按抗生素使用规范和医生处方用药，要在医生的指导下使用，不要盲目地自己购买抗生素使用，确保抗生素等药物规范、科学使用。　

来源:搜狐