几种常见的药物“多胞胎”
据叶丽卡介绍，临床上因为搞不清通用名和商品名而导致重复用药的现象并不鲜见。而最容易搞混的药物主要有以下几大类：
感冒药：解热镇痛药对乙酰氨基酚是大部分感冒药的主要成分，如加合百服宁、日夜百服宁、泰诺、必理通等。
危险：将几种商品名不同但同时含有对乙酰氨基酚的药品一起服用，会增加不良反应的危险性，如可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛，剂量过大还可引起肝损害，严重者可致昏迷甚至死亡。
降压药：降压药硝苯地平，商品名有拜新同、欣乐平、圣通平、益心平、利心平等。
危险：若重复使用可使血压骤降，特别是老年人、长期高血压病人，全身动脉硬化严重，对降低血压的耐受性差，降压过快、过度，使脑灌注不良，导致脑缺血、缺血性脑卒中或使脑卒中恶化。同样，血压骤降，也可影响心脏灌注，诱发心肌缺血或使原有缺血加重，严重时可致急性心肌梗塞。
抗生素：常用的抗菌药物左氧氟沙星，就有30多个商品名，如可乐必妥、左克、来立信、立复星、泉盈等。
危险：不同商品名的药品同时使用，可增加不良反应的发生率，如胃肠道反应，厌食、恶心、便秘、腹泻；光毒性反应，表现为皮肤受阳光（紫外线）照射部分出现红斑；心脏毒性，可致心电图QT间期延长，并有心律失常发生。
降糖药：口服降糖药如格列吡嗪，商品名有美吡达、瑞易宁、迪沙、优哒灵、依必达等。
危险：若重复使用，剂量过大，低血糖是最常见的不良反应，还可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味等。
更为隐蔽的“多胞胎”药物
除了上述的常见药物，还有一些药品“多胞胎”更为隐蔽，患者也更容易中招。
1.复方制剂：常用的镇痛、止咳或治疗感冒的复方制剂，含有相同或相似的成分。比如现在市面上的止咳露的商品名名目繁多，但大多数都含有中枢镇咳成分磷酸可待因，具有药物依赖性，购买时应加以注意。
2.中成药：一些中成药里也添加了西药成分。比如圣济感冒灵或复方感冒灵冲剂，都含有对乙酰氨基酚。消渴丸含格列本脲，珍菊降压片含可乐定、氢氯噻嗪等。一些患者以为“中西结合治疗”，病能好得快些，殊不知如果不仔细分辨就很容易重复用药。
一字之差也会用错药
随着药店越开越多，市民在得了小病小痛后直接去药店买非处方药已经非常普遍。而在这一过程中，一些商品名相似、发音相近，但治疗作用完全不同的药物也很容易让患者掉进“陷阱”。专家提醒，购买药物千万不能单凭商品名，最好同时阅读一下药品外包装上的药品功效说明。
1.一字之差：很多商品名看似只有一字之差，治疗作用却有天壤之别。比如达纳康、达美康、多美康这三种药。达纳康其实为银杏叶提取物，具有扩张冠状动脉和脑血管的作用。达美康的通用名是格列齐特，为口服降血糖药。而多美康则用于帮助改善睡眠。
还有商品名为贝复济、贝复舒和贝特舒的药物，作用也各不相同。贝复济用于创面修复，贝复舒则是治疗眼角膜病变的滴眼液，贝特舒的成分是倍他洛尔，用来治疗青光眼。
至于利福平、利血平、利血宝三种药物，如果不了解其功效，也很容易混淆。利福平和利血平都是药物的通用名，前者一般用于抗结核治疗，后者可作为降压药或安定药。利血宝是商品名，成分是红细胞生成素，可以治疗贫血。
2.发音相近:一些商品名发音相似，更要仔细分辨，因为它们是完全不同的药物。如雅施达、雅司达、亚思达、压氏达，听起来似乎都差不多。雅施达的通用名是培哚普利，为降血压药。雅司达含对乙酰氨基酚，作用是解热镇痛。亚思达其实为阿奇霉素的商品名，用于抗感染。而压氏达则为氨氯地平的商品名，也被用来对抗高血压。
专家提醒：用药不看说明书是大忌
叶丽卡主任提醒，广大患者在用药的时候要注意以下几点：
首先，要详细阅读说明书。“目前很多中国老百姓还没有这种习惯，实际上药物说明书上有很多对患者非常有用的信息。”叶丽卡强调，看药品说明书最主要关注以下几方面：
1.适应症：对照说明书上的适应症，看看这种药是否适合自己；
2.主要成分：看清楚主要成分，避免重复用药；
3.用法用量：一定要严格遵照，不能擅自增减；
4.药物的相互作用：不少慢性病患者要同时服好几种药，而且有时这些药往往不是同一个医生开的。因此，患者服药前要留意说明书上写的药物相互作用，看自己所用的这几种药之间有没有配伍禁忌，有的话要及时咨询医生或药剂科的专业人员。
5.注意事项：每种药都有不同的注意事项，例如有些药是孕妇不能用的，有些药要在饭前或者饭后服用；
6.有效期：过了有效期的药物不宜再吃。
其次，患者要谨记：药物安全性是相对的。即使是非处方药，也不一定就代表百分百安全。因为非处方药物其实也是从处方药中遴选出来，在大量使用过程中，若发现有较重的不良反应，很可能重新被列为处方药，这是一个动态过程。
使用中草药进行预防或治疗疾病的患者，也不能认为天然的就是绝对安全的。中草药随意服用或使用不当，也会引起肾脏、肝脏损害，或过敏性休克等。
最后，吃药越多不代表疗效就会越强。有些人治病，希望得到立竿见影的效果，对用药存在贪多心理。例如，随意加大剂量，或多药并用。他们认为品种愈多(如中西药混用等)，病好得就越快。殊不知，药物配合不当，不良反应可能更加严重。
来源：广州日报
