据《家庭医生报》报道,有的患者了解到地高辛等强心药在清晨时药效最高,于是为了获得最好的药效,想改在这个时间服药。那么,到底需不需要刻意去追求这个最佳用药时间呢?
这里我们以强心药地高辛为例,地高辛是目前临床应用广泛的强心药,也是心血管疾病诊疗指南推荐用药。药理学研究发现,心衰病人对地高辛等强心药物,在凌晨4点敏感性最高,此时其强心作用比其他时间高40倍。夜间平卧时,回心血量增多,易发生夜间阵发性呼吸困难,而地高辛口服0.5~2小时起效,2~6小时达到高峰,因此从理论上讲凌晨服药作用较好。
但是,上面所说的“最佳服药时间”并不是绝对的,应该根据个人实际情况来实施。试想,如果每天凌晨叫病人起床吃药,将严重干扰病人的休息,也许反而对病情不利。因此,在使用强心药时,应严格遵从医嘱,切勿自作主张。
另外,强心药的治疗剂量已接近中毒剂量的60%,主要通过肾脏排泄,因而用药不当,或肾功能不全,同时应用某些药物时,很容易出现中毒反应,因此,凡遇到如心跳过慢、心律不齐、色觉异常时,应立即停药。若中毒反应较轻,停药后大多症状能自行消失。中毒症状较严重时,难以自行好转,无论症状轻重,均应及时去医院治疗,以免发生意外。
来源:广州日报
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