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微创胸腰椎椎弓根钉内固定术解剖学进展
www.yongyao.net  2009-8-14 11:29:09  来源:  责任编辑:
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4 展  望

随着微创胸腰椎椎弓根螺钉技术的推广应用, 各种椎弓根内固定器在胸腰椎骨折及滑脱的广泛应用, 良好的临床结果得到显现。但手术后仍有许多并发症出现, 例如椎弓根钉穿破椎弓根而损伤硬脊膜、脊髓或神经根, 或形成硬膜外血肿。该手术的关键是椎弓根螺钉的正确置入, 对术者技术和经验要求高, 特别是定位点是否准确是手术成功的关键。因此, 微创下胸腰椎椎弓根的解剖学定位研究是基础而重要的研究, 国内外许多学者已进行了一些相关的探索, 但都没有一个统一的微创解剖定位标准, 仍需要进一步探索。


参考文献:
[1 ] 陈端, 刘本辉, 林振东, 等. 经皮椎弓根置管定位治疗腰椎滑脱[J ]. 中国矫形外科杂志, 2004, 12 (6) : 4712472.
[2 ] Fo ley KT, Ho lly L T , Schw ender JD. M inimally inva2sive lumbar fusion [J ]. Sp ine, 2003, 28 (15) : 26235.
[3 ] M uller U ,Berlemann U , Sledge J , et al. T reatment of tho raco lumbar burst fractures w ithout neuro logic deficit by indirect reduct ion and po sterio r inst rumentat ion: bisegmental stabit izat ion w ith mono segmentalfusion [J ]. Eur Sp ine J , 1999, 8 (4) : 2842289.
[4 ] 王伟, 孙辉生. 脊柱内窥镜辅助下胸腰椎骨折后路内固定术[J ]. 中国骨关节损伤杂志, 2005, 20 (2) : 1232124.
[5 ] 孙涛, 西永明, 汪贯习, 等. 椎间盘镜下微创治疗胸腰椎骨折[J ]. 中国矫形外科杂志, 2005, 13 (8) : 6342635.
[6 ] Cast ro WH, Halm H, Jero sch J , et al. A ccuracy of pedicle screw p lacement in lambar vertebrae [ J ].Sp ine, 1996, 21 (11) : 132021324.
[7 ] 吴占勇, 魏运栋, 孙先泽, 等. 椎弓根立体定位针在椎弓根定位中的应用[J ]. 中国矫形外科杂志, 2001, 8(7) : 7132714.
[8 ] 田慧中, 李海丽. 椎弓根定位器和弓根螺钉加压棍的临床应用[J ]. 中华骨科杂志, 1990, 10 (6) : 403.
[9 ] M yers BS, Hasty CC, F loberg DR, et al. M easurement of vertebral co rt ical integrity during pedicle exp lo rat ion fo r int rapedicular fixat ion [J ]. Sp ine, 1995,20 (2) : 1442148.
[10 ] 徐荣范, 王以进, 谭远超, 等. 椎弓根导仪的研制及其临床应用[J ]. 中国脊柱脊髓杂志, 1998, 8 (2) : 71274.
[11 ] 胡宁, 方煌, 罗永湘, 等. 椎弓根螺钉植入导向器的研制及体外应用研究[J ]. 中国修复重建外科杂志,2005, 19 (3) : 2212223.
[12 ] 杨述华, 傅德皓. 计算机辅助导航系统及其在骨科的应用[J ]. 中国医疗器械信息, 2007, 13 (2) : 124.
[13 ] M ichele AA , Krueger FJ. Surgical app roach to thevertebral body [J ]. J Bone Jo int Surg (Am ) , 1949, 31(4) : 8732878.
[14 ] Krag MH, V an HalM E, Beynnon BD. P lacement oft ranspedicular vertebral screw clo se to anterio r vertebrod co rtes. Descrip t ion of methods [ J ]. Sp ine,
1989, 14 (8) : 8792883.
[15 ] Steffee AD, B iscup RS, Sitkow sk i DJ. Segmentalsp ine p latesw ith pedical screw fixat ion. A new internal fixat ion device fo r disco rders of the lumbar and
tho raco lumbar sp ine [ J ]. Ciln O rthop Relat Res,1986, (203) : 45253.
[16 ] M agerl F. External skeletal fixat ion of the low er thoracic and the lumbar sp ine[M ]. in U h thoff HK, Stah lE (eds) : Current Concep ts of External F ixat ion of
F ractures. N ew Yo rk: Sp ringer2V erlag. 1982: 3532366.
[17 ] Boucher HH. A method of sp ine fusion [J ]. J BoneJo int Surg (B r) , 1959, 41 (2) : 2482259.
[18 ] Roy2Cam ille R, Saillant G,M azal C. Internal fixat ion of the lumbar sp ine w ith pedical screw p lat ing [J ].Clin O rthop Relat Res, 1986, (203) : 7217.
[19 ] W einstein JN , Sp rat t KF, Spengler D, et al. Sp inalPedide fixat ion: reliability and validity of roentgenogram2based assessment and surgical facto rs
on successful screw p lacement [J ]. Sp ine, 1988, 13(9) : 101221218.
[20 ] D ickW , Kluger P,M agerl F. A new device fo r internal fixat ion of tho raco lumbar and lumbar sp ine fractures: the fixateur interne [ J ]. Parap legia, 1985, 23
(4) : 2252232.
[21 ] 单云官, 李俊锁, 杨少华, 等. 椎弓根形态学观察及临床意义[J ]. 中国临床解剖学杂志, 1988, 6 (4) : 219.
[22 ] 郑祖根, 沈忆新, 董天华, 等. 胸腰椎椎弓根的解剖学和放射学研究以及Roy2Cam ille 椎弓根钢板的临床应用[J ]. 中华骨科杂志, 1988, 8 (5) : 391.
[23 ] 杜心如, 张一模, 赵玲秀, 等. 腰椎椎弓根螺钉人字嵴顶点进钉方法的放射解剖学研究[J ]. 骨与关节损伤杂志, 2000, 15 (3) : 2062208.
[24 ] 池永龙, 徐龙梓, 林焱, 等. 微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的初步探讨[J ]. 中华外科杂志,2004, 42 (21) : 130721311.
[25 ] Fo ley KT, Gup ta SK. Percutaneous pedicle screw fixat ion of the lumbar sp ine: p relim inary clinical results[J ]. N euro surg, 2002, 97 (1) : 7212.
[26 ] 袁建华, 廖中亚, 胡伟, 等. 枢法模经皮椎弓根钉棒内固定微创技术探讨[J ]. 医学信息学, 2006, 19 (3) :440.
[27 ] 周雷杰, 雷村, 黄燎原, 等. 微创经皮Sextent 固定系统治疗腰椎骨折[J ]. 中国骨与关节损伤杂志, 2007, 22(3) : 2172218.

来源:实用骨科杂志  作者:王枰稀, 李开南

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