颈源性头痛的中西医治疗进展

www.yongyao.net　　2009-8-7 11:20:11　　来源：　　责任编辑：

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2. 5 　常规药物治疗　三环抗抑郁药、抗癫痫药、肌肉松弛药、肾上腺受体拮抗剂、部分钙离子拮抗剂、非甾体类抗炎药均有一定疗效。此外皮质类固醇激素硬膜外注射也有一定疗效^{[ 15 ]} 。

2. 6 　颈神经毁损治疗及手术治疗　经各种非手术治疗无效者,多有椎管内骨性异常改变卡压神经根,应考虑骨外科手术治疗。对有手术禁忌证,或手术危险性较大的患者,经患者同意,可采用颈神经后内侧支破坏性阻滞或采用射频热凝术毁损颈神经后内侧支。治疗应在影像学引导下进行^{[ 20 ]} 。

3 　结语

综上所述,目前临床上中西医治疗颈源性头痛方法众多,虽然已经取得一定的疗效,但仍存在以下不足: (1) 缺乏对颈源性头痛的全面认识,造成其临床诊断及疗效判定标准不统一; (2) 临床上对各种治疗颈源性头痛的作用机理研究较少,尤其是物理方法; (3) 多数研究或观察只注重观察近期疗效,其远期疗效不确切; (4) 对样本的选取描述过于含糊,其科学性值得质疑; (5) 样本随机对照欠妥,可重复性差。为此,临床上应统一临床诊断标准及疗效判定标准,重视样本选取的科学性,并加强对治疗颈源性头痛作用机理的研究,以进一步提高其临床疗效。

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