看病开药可以说是生活中一件再普通不过的事情。可是,每年因门诊开药交流不畅而导致的医疗事故却屡见不鲜。
在这个并不完美,甚至亟待完善的医疗环境下,为了自己,也为了爱我们的家人,我们很有必要说说——开药前后应该和医生沟通的那些事儿。
开药前 该告知医生的
1. 明确谁是病人
也许您看了这个提示会觉得好笑。事实上这一点都不好笑,因为来医院就诊的人中,大部分是家人陪同来的,尤其是一些老年人或儿童,经常是由子女或父母陪同就医,甚至一些外地行动不便的病人由亲人代为就医。大医院门诊量大,在短时间的沟通交流中,这个疏忽有时候也会被放大,所以您在开药前一定向医生明确谁是病人。
2. 告知药物过敏
药物过敏是临床常见的药品不良反应之一,严重者会引起过敏性休克而死亡,故如果您曾有过食物或药物过敏史,或者您本身是高敏体质,那么应该告诉您的医生,以避免医生开具可能会引起您过敏的药物。如果您已记不清曾经引起过敏的药物名称,则需要提醒医生翻阅自己以前的病历。
3. 告知特殊情况
既往疾病史:比如既往得过哪些疾病,现在的情况如何了。
肝肾功能:由于大多数药物都是经由肝脏代谢,肾脏排泄,如果您的肝肾功能异常的话,医生可能需要根据您的情况调整药物的种类、剂量或服药时间,以避免药物蓄积给您带来的危害。例如,假设您本身有糖尿病且已出现肾功能不全,那么医生就不会给您开具像二甲双胍之类的口服降糖药了。
儿童的年龄和体重:由于儿童的用药剂量和体重及年龄密切相关,故如果您是家长的话,则需要告诉医生这些信息,以便个体化治疗。
是否怀孕、打算怀孕或正在哺乳:由于很多药物对胎儿或新生儿存在潜在风险,故大部分药品说明书中都有“妊娠期及哺乳期妇女慎用或禁用”的标识。美国食品药品监督管理局(FDA)将药物的妊娠风险分为5级——A、B、C、D、X,其安全性依次递减,其中A级最安全,X级为绝对禁用。所以如果您处于以上状况,则务必要向医生说明,尤其不得滥用药物。
烟酒嗜好或特殊生活习惯:如果您有这些情况,应告知医生,比如嗜酒者可能存在对麻醉药品的一定耐受性从而影响治疗。