阿托品是临床上常用的抗胆碱药,它除了能解除平滑肌痉挛,用于胃、肠、胆、肾、输尿管平滑肌痉挛外,还可用于抑制腺体分泌,抗缓慢型心律失常,抢救感染性休克,解救有机磷农药及毒蕈中毒以及眼科散瞳等。
由于它的用途广泛,临床上经常使用,但老年人使用一定要慎重。由于它能使平滑肌松弛,导致眼睛瞳孔扩大,虹膜增厚,眼内压升高,除了可引起视力模糊以外,还可使青光眼患者病情加重。
另外,由于男性老年人多有前列腺增生肥大,使用阿托品后会出现排尿困难,使病情加重。由于阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用,因此可使心率加快,心肌耗氧量增加,甚至可诱发冠心病患者出现心律失常或心肌梗死。
因此,有青光眼、前列腺增生、冠心病、快速型心律失常的患者,最好不要使用阿托品类药物。一般的老年人也要慎用(因老年人易患上述疾病),必须使用的患者可用小剂量或口服给药,并密切观察病情。常用的阿托品类药物还有东莨菪碱、山莨菪碱(654—2)、普鲁苯辛等。
来源:山东医药网
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