高血压对于老年人而言并不陌生,对于年轻人而言似乎言之过早, 然而广东省中医院心脏中心主任医师吴焕林说,日常门诊中,45岁以下因高血压而来就诊的患者比比皆是,约占到30%左右,这还不包括那些无症状而忽略了自己有高血压的年轻患者。只不过,老人发现得了高血压这一辈子都离不开药了,而年轻人却不需要。
青壮年高血压增多
按医学标准,只要是收缩压(上压)高于140毫米汞柱,舒张压(下压)高于90毫米汞柱,就算纳入了高血压的范围。高血压一向认为是老年病,因为年龄越大的人,患高血压几率越高。但目前发病呈现了年轻化的趋势。吴焕林介绍,据不完全统计,80年代之后,我国每年新增45岁以下的中青年高血压的人数则增至60万人次。
大多数人都知道,高血压属于终身疾病,一旦患病需要终生服药。因为高血压的形成需要一个漫长的过程,关系到人体多器官、多系统循序渐进的病理生理变化,然而这仅仅是针对于老年人而言。青壮年高血压并非像老年性高血压持续偏高,而是血压不太稳定,以间断性偏高为主。通过生活干预纠正,并在医生的指导下减药或停药,血压能恢复正常。
吴焕林说,患者要是错过了这段疾病的可逆期,间断性的高血压就很可能发展为持续性高血压,之后患者非但要终身服药,时间久了,还会诱发多种心脑血管疾病。所以对于这类年轻的高血压患者,平时不仅需注意及时改变生活方式,还需要保持心理平衡,以力争摘掉高血压的“帽子”。
对因控制,壮年高血压可停药
一般说来,除继发于其他疾病所引起的高血压,青壮年得高血压跟生活节奏加快、营养过剩运动量太少有关。吴焕林说,针对不同原因所导致的青壮年高血压应采取不同的生活干预措施,再结合医师的治疗用药,可逐步减药或停药。吴焕林说,青年人出现高血压大致可归结于以下因素,相应的对策如下:
原因1:营养过剩活动量太少
大鱼大肉、鲍参翅肚不再是奢侈一族的专利,高盐、高脂、高胆固醇的食物成了年轻一族所爱,以车代步更是大大减少了上班一族的运动量,上班坐办公室,回家坐沙发,于是体型偏胖、血压偏高越来越多地出现在年轻一族身上。
对策:
对于肥胖所继发的高血压,对策就是运动和减重。研究表明,体重每减轻10%,收缩压可降低6.6mmHg。
通过减少每天摄入的热量、合理的膳食及适当增加体力活动来减轻体重,纠正年轻人高血压。
食盐摄入量过高,往往也容易导致高血压,因此每天摄入的食盐量应少于6克。
多食用含钾丰富的水果和蔬菜,如香蕉、桔子、油菜、苋菜、香菇、大枣等对控制高血压也非常有意义。
原因2:精神压力偏大
当人过度紧张时,中枢神经就会释放一些递质和激素使血压增高。青壮年人都背负着极大的工作、生活压力,往往容易受到失眠的困扰,于是出现精神源性的高血压。
对策:
对于情绪暴躁、紧张状态下或忧郁时血压就偏高的年轻患者,通过耐心的劝导及心理疏导减轻精神压力、保持心理平衡是治疗的关键。
对于休息欠佳时血压偏高者,改善睡眠质量则是纠正高血压的首要措施,顽固性失眠导致的血压控制不理想,有时也需服用安眠药改善睡眠。
原因3:遗传因素
高血压病有明显的遗传倾向。父母一人患高血压,子女高血压发生率为28%,若父母均患高血压,子女的高血压发生率则高达40%以上。
对策:
父母中有高血压的人要注意健康年检,检测血压状况。
来源:信息时报