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执业药师中药学辅导精华之五味
www.yongyao.net  2009-12-14 1:10:19  来源:  责任编辑:
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一、五味的含义

五味,即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括,又是部分药物真实滋味的具体表示。此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于

酸,淡附于甘以合五行配属关系,故习称五味。

二、五味的确定

五味确定最初是依据药物真实滋味。

黄连、黄柏之苦

甘草、枸杞之甘

桂枝、川芎之辛

乌梅、木瓜之酸

芒硝、昆布之咸

随着用药实践的发展,人们对药物作用的认识不断丰富,一些药物的功能很难用其滋味来解释,因而采用以功效推定其味的方法。

例如,葛根、皂角刺并无辛味,但前者有解表散邪作用,常用于治疗表证;后者有消痈散结作用,常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关,故皆标以辛味。

由此可知,确定味的主要依据有二:一是药物的真实滋味,二是药物的功能。

三、所示效用与临床应用

辛:能散、能行,有发散、行气、活血等作用。

一般治疗表证的药物,如麻黄、薄荷;治疗气滞血瘀的药物如木香、红花,都有辛味,辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。

甘:能补、能缓、能和,即有补益、缓急止、调和药性、和中的作用。

如人参大补元气,熟地滋补精血,饴糖缓急止痛,甘草调和诸药等,某些甘味药还具有解药食中毒的作用,如甘草、绿豆等,故又有甘能解毒之说,甘味药大多能腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。

酸:能收、能涩,即有收敛固涩作用。多用于体虚多汗,久泻久痢,肺虚久咳,遗精滑精,尿频遗尿等滑脱不禁的证候。

山茱萸、五味子涩精、敛汗,五倍子涩肠止泻,乌梅敛肺止咳、涩汤止泻等,酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。

苦:能泄、能燥、能坚。

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