一、五味的含义
五味,即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是药物作用规律的高度概括,又是部分药物真实滋味的具体表示。此外还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于
酸,淡附于甘以合五行配属关系,故习称五味。
二、五味的确定
五味确定最初是依据药物真实滋味。
黄连、黄柏之苦
甘草、枸杞之甘
桂枝、川芎之辛
乌梅、木瓜之酸
芒硝、昆布之咸
随着用药实践的发展,人们对药物作用的认识不断丰富,一些药物的功能很难用其滋味来解释,因而采用以功效推定其味的方法。
例如,葛根、皂角刺并无辛味,但前者有解表散邪作用,常用于治疗表证;后者有消痈散结作用,常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证。二者的作用皆与“辛能散、能行”有关,故皆标以辛味。
由此可知,确定味的主要依据有二:一是药物的真实滋味,二是药物的功能。
三、所示效用与临床应用
辛:能散、能行,有发散、行气、活血等作用。
一般治疗表证的药物,如麻黄、薄荷;治疗气滞血瘀的药物如木香、红花,都有辛味,辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。
甘:能补、能缓、能和,即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。
如人参大补元气,熟地滋补精血,饴糖缓急止痛,甘草调和诸药等,某些甘味药还具有解药食中毒的作用,如甘草、绿豆等,故又有甘能解毒之说,甘味药大多能腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。
酸:能收、能涩,即有收敛固涩作用。多用于体虚多汗,久泻久痢,肺虚久咳,遗精滑精,尿频遗尿等滑脱不禁的证候。
山茱萸、五味子涩精、敛汗,五倍子涩肠止泻,乌梅敛肺止咳、涩汤止泻等,酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。
苦:能泄、能燥、能坚。
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