近来,天气已进入隆冬时节,气温急转直下,很多人不适应天气骤变而出现身体反应。张先生早晨起来觉得咽喉痛,声带发紧,经常需要通过咳嗽来清嗓子,这种情况既像一直以来的咽炎复发,又像是感冒的前奏,有时上火也会出现这样的症状,这次的情况是由什么引起的呢?还有读者反映,有时咳嗽是嗓子发紧或有堵塞感引起,有时咳嗽像是气管中一股气流冲击引起的,这两种咳嗽的用药一样吗?
先辨症型后选药
每年的冬季都是上呼吸道感染的高发时节。听到咳嗽,有人就会问上一句: “感冒了吗?你的咳嗽还没好?”确实感冒是引起咳嗽的常见原因。不过,咳嗽不仅仅只是感冒的表现,许多呼吸系统疾病,如急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病都能引起咳嗽。所以,当你咳嗽时,一定不要随便吃药,而应根据自己的具体情况进行恰当的治疗,如果病情较轻,不妨有针对性地吃点治疗咳嗽的非处方(OTC)中成药。
咳嗽分外感和内伤
引起咳嗽的原因有内外之别,治疗也各不相同。所以,治疗咳嗽首先要分清是外感咳嗽,还是内伤咳嗽。
一般而言,外感咳嗽是在气候变化、自身调节能力较差的情况下发生的,除咳嗽的时间较短外,往往兼有怕冷发烧,喉咙发痒、疼痛或发干,或有鼻塞流涕等症状;而内伤咳嗽则是由于饮食、情志、劳逸、吸烟等生活习惯长期失调,损害了脏腑功能,最终影响到肺而形成的,往往咳嗽时间较长,或反复发作,兼有的症状也多种多样,有痰多或痰中带血,或有气短气急,还有低热不退等。
症状不同用药不同
分清了内伤、外感,还要根据自己的症状进一步明确是属于内伤和外感中的哪种类型:
1.如表现为咳嗽声重、发闷,急促频繁,咯吐稀薄色白的痰,伴有咽痒、鼻塞、流清涕、恶寒发热、头痛、肢体酸痛、口不干、舌苔薄白、脉浮等,这属于外感风寒型咳嗽,常选用具有疏散风寒,宣肺止咳作用的通宣理肺丸(浓缩丸、颗粒剂、口服液)。另外,如恶寒发热明显,选用治疗感冒的散寒解热口服液也行。
2.如表现为咳嗽频繁、剧烈,气粗或咳声嘶哑,吐痰白黏或黄,或咳痰不爽,伴有鼻流黄涕、咽喉肿痛、口渴想喝水、头痛,或见发热恶风、舌苔薄黄、脉浮数等,这属于外感风热型咳嗽,宜选用具有疏风清热,止咳化痰作用的川贝止咳露。另外,具有清热润肺,止咳化痰功能的川贝清肺糖浆、止嗽定喘口服液也可选用。