2. 4 紫外线灯的安置和消毒频率 紫外线灯的安置不合理时,形成的辐射频率不均匀,可降低紫外线的灭菌效率。合理的消毒频率,方能保证消毒效果,消毒次数过频造成资源浪费,消毒次数过少则影响消毒效果。
2. 5 紫外线灯管所用电压 紫外线的辐射强度受电压影响较明显,同一紫外光源,当电压不稳定时辐射强度明显降低[ 6 ] 。孙天福等[ 7 ]研究57 支30 W 直管型紫外线灯在不同电压下的辐射强度表明,电压在220 V~230 V 时,紫外线灯的辐射强度随电压的增大而增高。
2. 6 照射距离 紫外线灯的辐射强度随距灯管距离的增加而降低。洪晓倩[ 8 ]对30 支紫外线消毒灯管在不同距离处的辐射强度进行测定。结果显示:紫外线辐射探头位置距正中越远其数值越低, 每相隔1 0 cm ,紫外线辐射强度计数降低约1 0μW/ cm2 ,照射距离不规范影响消毒效果。
2. 7 空气流速 空气流速也影响紫外线灯的消毒效果,空气流速增加会强化紫外线灯的冷却效果,降低灯管内部温度,辐射输出减少,空气流速过大时会缩短微生物粒子在紫外线有效照射范围内的滞留时间,使灭菌效果降低[ 5 ] 。
3 影响紫外线消毒效果的难控因素
3. 1 消毒环境温度 环境温度影响紫外线灯的辐射输出,紫外线光源在环境温度40 ℃时辐射的杀菌紫外线最强。另有学者认为,紫外线在室温20 ℃~35 ℃时杀菌作用最强[ 9 ] 。温度降低,紫外线的输出减少;温度过高,辐射的紫外线因吸收增多,输出也减少。但大数微生物在低温时对紫外线较敏感,而低温又可影响紫外线灯的输出强度[ 6 ] ,有的灯管在4 ℃时输出强度只有27 ℃时的20 %~30 %[ 10 ] 。张婷等[ 11 ]认为,温度降低则细菌抵抗力增加,紫外线杀菌作用减弱,温度低于0 ℃时则失去杀菌作用,影响消毒效果。因此,温度过高或过低对紫外线的消毒效果均有影响。
3. 2 消毒环境湿度 由于水分子能吸收紫外线,空气湿度较大时会降低紫外线的穿透力,降低消毒效果,当空气温度为24 ℃、流速为0. 472 m/ s ,相对湿度35 %~85 % ,紫外线灯辐射强度与空气含湿量成反比。当湿度为70 %、80 %、90 %时,为达到同样的效果, 辐射强度需分别增加50 %、80 %、90 %[ 5 ] 。马建平等[ 12 ]研究得出,在室内湿度55 %以下对循环风紫外线空气消毒机消毒效果无明显影响。张艳秋[ 13 ]认为,低温环境比高温环境、干燥气候比高湿气候紫外线空气消毒效果好,相对湿度由33 %增至56 %时,杀菌效能可减少到原有的1/ 3[ 11 ] 。因此,在湿度较高时应增加紫外线灯的照射时间。
4 紫外线照射消毒的时间要求
4. 1 消毒环境在标准状况下紫外线消毒时间 卫生部2002年消毒技术规范规定了紫外线空气消毒的照射时间为30 min~60min ,并在紫外线消毒注意事项中规定紫外线消毒时灯管表面应清洁,不得有油污、灰尘,房间内应保持清洁、干燥,减少尘埃和水雾,电压220 V、环境温度20 ℃~40 ℃、相对湿度< 60 % ,明确规定了紫外线消毒的环境条件。但各种文献对上述标准状态下的消毒时间报告差异较大,有的学者认为照射时间为30min~60min,有的学者认为照射需≥2 h。赵玉环[ 14 ]认为,紫外线空气消毒照射需≥2 h ,但绝大多数学者认为在标准状况下按卫生部消毒技术规范要求消毒时间30 min~60 min 可达到消毒效果。
4. 2 消毒环境在非标准状况下紫外线消毒的有效时间
4. 2. 1 一般影响因素存在时紫外线照射消毒时间 当影响紫外线消毒效果的影响因素为消毒环境卫生差、空气中灰尘较多、灯管安装不合理等一般影响因素时,为保证紫外线消毒效果,完全可以通过清洁环境、限制人员活动、合理布局、规范安装紫外线灯管等措施,使消毒环境达到标准,即可按消毒技术规范的消毒时间30 min~60 min 进行消毒,则可达到消毒效果。
4. 2. 2 难控因素存在时紫外线消毒时间 卫生部消毒技术规范和多数专家认定:温度在20 ℃~40 ℃,空气中相对湿度在40 %~60 %紫外线消毒效果最好。在上述理想范围内紫外线空气消毒的有效照射时间30 min~60 min。但空气中温度、湿度不在此范围即当空气中温度、湿度值对紫外线消毒效果有明显影响(室温< 20 ℃或> 40 ℃,空气中相对湿度> 60 %) 状况下的有效消毒时间未做具体规定和相关研究报道。宿双宁等[ 15 ]研究报道,紫外线空气消毒效果受温度、湿度等多种因素影响,其中受温度影响最大。大量文献研究证明,紫外线消毒效果受空气中温度、相对湿度影响较大。卫生部2002 年《消毒技术规范》紫外线消毒注意事项规定“, 当室内温度< 20 ℃或> 40 ℃,空气中相对湿度> 60 %时应适当延长照射时间”,但无具体规定,现临床上大多在标准照射时间的基础上延长30 min~90min。