作为治疗冠心病和心绞痛的硝酸甘油,是很多心脏病患者的常备药物。也正因为常见,很多患者在服用时并没有过分在意方法。对此,有关专家指出,硝酸甘油类药物只有在正确服用的前提下才能发挥效果。
据河北医大一院药剂科主任杨继章介绍,硝酸甘油能有效扩张动脉和静脉血管,改善心肌的供血和供养状况,用于心绞痛的治疗及预防已有130多年的历史。由于疗效可靠而稳定,至今仍在广泛应用。其剂型有片剂、控释口颊片、透皮贴剂、气雾剂和注射剂,但患者自己常用的还是以片剂为主。
为了发挥硝酸甘油应有的疗效,杨继章建议患者必须掌握该药的正确用法。
1、服药时间
在心绞痛发作时,立即舌下含服硝酸甘油片1片(0.5毫克),一般在2-5分钟内见效,若无效可再含化1片。10分钟后仍不见效,还可再含服1片,但15分钟内不得超过3片。
如果15分钟时症状仍未缓解,且伴有恐惧不安、面色苍白、四肢厥冷、大汗等症状时,就应立即送医院诊治。
如果心绞痛发作来势凶猛,疼痛严重,可用门牙将药片咬碎,用舌尖舐咂,以加快药物的吸收。
“如果在含服时,舌头没有麻麻的和烧灼感,说明药已经失效了。”杨继章说,心绞痛发作频繁的患者,在情绪异常激动或在劳累、过于疲劳、有发作的预兆或预感时,可舌下含服1片硝酸甘油片,以预防发作。若预感有在夜间发作可能,可在临睡前含服1片。或改用控释颊片、透皮贴剂。
2、服药姿势
服药时,患者最好别站着,而是应该取坐位或半卧位姿势,含药后静坐15-20分钟。因为本品有扩张血管作用,若站立含服,头部位置较高,由于心、脑供血不足,会使血压降低,引起头晕、目眩、甚至晕厥,从而发生危险;平卧时会因回心血量增加,心肌耗氧量增加,而加重心脏负担,影响疗效。
来源:燕赵都市报
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