2.非替代治疗。
指应用中枢α2受体激动剂来减轻阿片类药物依赖的戒断症状。该类药物以可乐宁和洛非西定为代表，其控制戒断症状的作用比美沙酮和盐酸丁丙诺啡弱。洛非西定不良反应较可乐宁轻。
（1）适应证。用于轻中度阿片类药物依赖的吸毒人员，也可在替代治疗结束后使用，以利于控制稽延性戒断症状。
（2）用法与剂量。根据吸毒人员年龄、体重、健康状况、药物滥用史、戒断症状的程度调整可乐宁和洛非西定的用法与剂量。常见治疗方案参考表1、2。
（3）不良反应。常见口干、倦怠、眩晕、便秘和体位性低血压。过量症状包括体位性低血压、眩晕或晕厥、心率下降。长期使用后突然停药可出现反跳性血压升高、头痛、恶心、唾液增多、手指颤动等症状，故药物使用时间不应超过2周。
表1 可乐宁脱毒治疗方案（以体重60kg为例）
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治疗日数 |
剂量（片） | ||
|
晨 |
午 |
晚 | |
|
1 |
2 |
2 |
3 |
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2 |
3 |
3 |
4 |
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3 |
3 |
3 |
4 |
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4 |
3 |
3 |
4 |
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5 |
2 |
2 |
3 |
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6 |
1 |
2 |
2 |
|
7 |
1 |
1 |
2 |
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8 |
1 |
1 |
1 |
|
9 |
0 |
1 |
1 |
|
10 |
0 |
0 |
1 |
注：每片含可乐宁0.1mg
表2 洛非西定脱毒治疗方案（以体重60kg为例）
| 治疗天数 | 剂量（片） | ||
| 晨 | 午 | 晚 | |
| 1 | 1～2 | 0 | 1～2 |
| 2 | 2～3 | 2～3 | 2～4 |
| 3 | 2～3 | 2～3 | 2～4 |
| 4 | 2～3 | 2～3 | 2～4 |
| 5 | 2～3 | 2～3 | 2～4 |
| 6 | 2～3 | 2～3 | 2～4 |
| 7 | 2～3 | 2～3 | 2～4 |
| 8 | 1～2 | 1～2 | 2～3 |
| 9 | 1 | 1 | 1～2 |
| 10 | 1 | 0～1 | 1 |
| 11 | 0～1 | 0 | 0～1 |
| 12 | 停药 | ||
注：每片含洛非西定0.2mg
（4）注意事项。
1）低血压、脑血管病后遗症、冠状动脉供血不足、近期心肌梗塞、慢性肾功能不全、窦房结功能低下和抑郁症者慎用。血压等于或低于90/50mmHg或心率低于60次/分以及对此类药物过敏者禁用。
2）因本品有中枢抑制作用，服药期间不宜驾车或操纵机器以免发生意外。
（5）非替代治疗的护理与观察。
应注意观察血压偏低及对药物敏感的吸毒人员，治疗期间每日测量血压。治疗前4日宜卧床，缓慢改变体位，如出现体位性低血压应使吸毒人员平卧，置头低足高位。如连续发生体位性低血压或血压持续等于或低于90/50 mmHg，应适当减药，可减当日剂量的1/4，必要时停药。鼓励吸毒人员进食，保证营养摄入量。
