除肿瘤患者外,生殖保险也适用于以下情况:
①接受辅助生殖治疗者,在女方排卵或取卵当日男方取精困难者,或者夫妻分居期间有生育计划的。②不射精症患者,可接受非侵入性的电刺激取精结合精液冷冻,而非直接采用睾丸或附睾穿刺取精术。③梗阻性无精子症患者,在诊断性穿刺同时,可同期冻存附睾液,避免反复侵入性操作。④一些少、弱精子症患者,特别是精液数量、质量呈进行性下降趋势者,以避免将来出现无精子症风险。⑤一些夫妇准备采用输精管结扎避孕的,可在结扎手术前冷冻精液,以增加未来生育的机会。⑥有些可能影响生育的职业的从业者。
如何进行生殖保险?
随着辅助生殖技术的发展,特别是单精子卵泡浆内注射技术的出现,生殖医学发生了革命性的进步。无论是新鲜精液,还是冷冻精液,仅需极少量即可受孕,大大提高了成功率,因此,生殖保险的成功率是比较高的。
有生育要求的患者,尽量争取在手术和化、放疗前来精子库。
主要有三个步骤:
第一步:首先进行传染病筛查等检查,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病、支原体、衣原体、肝功能和血型检测。
第二步:如一切结果无明显异常,可进行精液冻苏实验。每个男性精液对冷冻的耐受性有所不同,更何况肿瘤患者的生精功能可能已遭到肿瘤的破坏,精液冷冻复苏后的精子存活率无法估计。因此,冻苏实验十分必要,可帮助医生预测以后生育方式的选择。
第三步:以上两关顺利通过后,开始正式留取冷冻精液,供日后辅助生殖用。
专家提醒,有生育要求的肿瘤患者一定要把生殖保险纳入整个治疗计划中。生殖保险的精液冷冻需要专业人员的维护,收取一定费用,大约2000元/年。
有生殖保险需求者多患有生殖系统疾病
上海市人类精子库对85位接受生殖保险的男性进行了调查研究。
结果表明:
12例是肿瘤患者,以睾丸肿瘤居多。
35例准备接受辅助生殖治疗者,主要原因为担心取卵当日取精障碍以及夫妻分居期间有生育要求。
33例患有生殖系统疾病,如不射精症、严重或极度少弱精子症、梗阻性无精子症等。
5例近期无生育计划,出于规避未来精液质量下降风险而进行精液冷存,其中2例为高危职业者,2例为计划行输精管结扎节育术者。
有资质的生殖保险机构共11家
据了解,全国共有11家有资质的“生殖保险”机构,具体包括:上海市人类精子库、山东省人类精子库、山西省人类精子库、河南省人类精子库、河北省人类精子库、江苏省人类精子库、北京市人类精子库、浙江省人类精子库、广东省人类精子库、湖南省中信湘雅人类精子库、辽宁省人类精子库。