高血压是一种慢性的心血管疾病,在疾病的发展过程中往往会引起一些心、脑、肾的并发症和一些与人体代谢异常密切相关的疾病。多种疾病不仅给病人增添了许多痛苦,更令病人感到忧愁的是如何对待每天一大把药。
每个科的医生都会说相应的药物重要,血压要降低、血糖需控制、血管待疏通,一样也不能少。每天要服用的药就越来越多,病人会面对一大把五颜六色的药物不知所措。
医生不仅要为病人解除身体上的疾苦,还应为病人处理好各种用药关系,在不影响疾病治疗的基础上,合理地调整好服药的种类和服药时间,提高病人治疗效果和服药治疗的依从性。合并多种疾病的高血压病人合理选择药物应遵循以下的原则。
1.选择兼用药物 遇到同时患有多种疾病的病人要尽量选用有兼同作用的药物,如合并有心绞痛的高血压病人可选用兼有扩张心脏血管的钙离子拮抗剂,伴有前列腺肥大的病人选用α受体阻滞剂,有浮肿的病人服用利尿剂效果会更好等。
2.区分缓急轻重 根据不同时期病情的轻重特点,来确定哪些是目前的主要疾病,哪些是次要疾病,对针对主要疾病的药物必须坚持服用,次要疾病的药物可间断应用。如降压药、降糖药、强心药都是不可间断的,而降脂药、降粘度药均可根据病情作阶段性治疗,或作间息性治疗。
3.推荐长效制剂 尽可能选用具有长效作用的药物,一则长效药物具有缓慢释放或逐渐释放药物有效成分的优点,对提高药物的稳定性有良好的作用;再则服用长效药物可明显地减少药物的数量,减轻病人害怕服药的心理负担,提高病人服药的依从性,病人乐于接受,也不会造成遗忘漏服。
4.错开服药时间 如果服用短效的药物,每天必须多次服用才能维持有效的治疗作用。要是选用了长效的药物,每天只需服用一次,这样就可以错开服药时间,如降压药在早上空腹服用,降血脂药放在晚饭前服用,降糖药在饭前服,抗血小板药在临睡时服用。这样分而服之,病人就不会面对一大把药物发愁了。
5.舍弃辅助药品 对身患多种疾病,或病情复杂的高血压病人,如果已经在服用好几种药物时,在一个时期内尽可能不要再加服辅助药物。
- 2010.03.23
- 2010.03.15
- 2010.05.21
- 2010.05.24