妊娠诊断试验检测尿中人绒毛膜促性激素(HCG)。HCG在受孕后10-14天开始分泌,60-70天达到高峰。正常成年女性尿中含量极微,通常检测为阴性。该项检验的临床意义在于:
早孕诊断:受孕10天尿中便能检出。停经35天内的早孕,以现有的检验方法已能作出诊断,可以立即口服抗早孕药物,定期观察,若HCG转为阴性,即可免做人工流产。
宫外孕时,妊娠试验有60%的阳性率,这有助于宫外孕与其它急腹症相鉴别。
协助诊断、随访观察某些恶性肿瘤:如葡萄胎、绒癌、男性睾丸畸胎瘤时,尿HCG显著增高,手术或化疗后会迅速下降,但复发时又会高,故临床上应定期复查。
需要说明的是,妊娠试验阳性的不一定与受孕有关。脑垂体病、甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌时也可阳性。少数更年期妇女绝经早期或治疗中的妇科病人,因内分泌失调或用药(如氯丙嗪、吩噻嗪等),可出现假阳性。
HCG检测阴性时,也不能随便否认妊娠和与妊娠有关的疾病的存在,应结合临床,必要时复查。
检测时,应取新鲜晨尿。
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