反应性胸膜炎是由于上腹部某些脏器的病变波及到相邻的胸膜引起的一种炎性反应。比如常见的肝顶部脓肿（肝脓疡）波及到右下肺胸膜，引起咳嗽，呼吸困难，右肩部疼痛（炎性反应刺激膈神经向右肩部放射所致）等症状，医生听诊时还可听到右肺底部有湿性罗音或胸膜磨擦音，这就是肝脓肿引起的反应性胸膜炎。
反应性胸膜炎表面上酷似呼吸系统疾病，其实病根不在肺，而在临近的脏器，临床上要注意区分。病人不可因呼吸道症状只看肺科而忽视了原有的病根（原发病）。临床上通过胸部透视和Ｂ超检查可以确诊反应性胸膜炎和它的原发病。肝脓肿所致反应性胸膜炎，直立位胸透可见膈肌运动受限制及升高，右肺底可见云雾状阴影，右胸腔可见积液或炎性反应。肝区Ｂ超检查可确诊肝脓肿并准确定位。
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