就当前我国乙肝患者接受治疗的认知进行了走访,调查发现,目前大多数患者对乙肝的治疗目标缺乏正确的认识,轻信“大、小三阳”短期全部转阴的说法,肝功能正常就不积极治疗,用药想停就停,从而导致严重的后果。
内容指出,现在有关乙型肝炎的药物治疗,在临床上存在三个很严重的问题:过度治疗、不需要治疗、没有得到正确信息。
乙肝患者得到了很多的信息,但没有得到正确的信息。如著名演员傅彪如得到正确的信息,他的病情就可以控制,危险性甚至可小9倍,甚至小10倍都有可能。
第一:“大三阳”保证一月内转阴
专家分析:慢性乙型肝炎的治疗在短期内阳转阴几乎是不可能的,也不像很多病人认为的大小三阳只要坚持长期治疗都能完全转阴,医学界也没有这一说法。专家表示,乙肝治疗是一个长期的过程,特别是慢性肝炎患者在目前的治疗条件下不可能在短期内使“大、小三阳”转阴。特别是中草药治疗肝病,到目前为止我国还没有出台相关的文件或是国家卫生部门指定的某种中草药可以有效的治疗乙肝大小三阳。
如用药不当,不但不能起到治疗的效果,反而对肝功能有很大损伤。至今我国还没有能直接杀灭HBV的特效药物,但通过抗病毒治疗结合生物免疫治疗、保肝护肝等联合的多种措施治疗,可以抑制及遏止HBV的复制,让“大三阳”转为“小三阳”;对“小三阳”且HBV-DNA阳性的患者继续治疗,使患者血液中的HBV-DNA转阴,则提示乙肝临床治愈,这些在临床上相对容易做到的,当然也有极少数的病人可以完全转阴(即表面抗原转阴),但不会在短期内转阴。
第二:治疗想停就停
专家分析:不论大小三阳乙肝患者在治疗过程中千万别轻易停药。轻易停药或间断治疗常常会带来病情复发的效应,使得乙肝病毒有喘息之机,并在适当的时候卷土重来,同时也极易导致病毒发生变异或产生耐药性,给此后的治疗带来更大的困难,对于HBV-DNA阳性、病毒量大、转氨酶偏高的患者,更不能因为短时间内治疗没有明显的效果,就放弃治疗,这样很容易导致病情的发展,病毒继续复制,肝功能受损,甚至肝纤维化、肝硬化等严重后果。
第三:没有特效药就不治疗
专家分析:暂时不治疗≠不治疗,HBV-DNA为阴性、肝功能正常的“小三阳”患者暂时不需要治疗不等于不用治疗。肝纤维化可在肝功能检查正常的情况下悄悄发生,慢性乙肝患者在长期检测病情中要特别防止肝纤维化的发生,对于经济条件好的可适当做一些预防性的治疗。乙肝病毒长期存在会发生变异,并且作为一种异物存在会使肝脏发生炎性反应或主动攻击肝脏,造成肝脏的损害或发生纤维增生,而这一过程常常是无症状的,且肝功能检查无异常,长期带病坚持工作的肝脏,在发生纤维化甚至肝硬化之后再治疗,治疗起来十分棘手,甚至出现令人十分遗憾的结果。
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