基本医疗保障制度建设

国家中医药管理局以有效引导中医药服务的提供和利用为目标，在《新型农村合作医疗管理条例》研究制定中，加强与卫生部协调，将鼓励运用中医药的优惠政策上升为国务院法规。协调人力资源和社会保障部等部门，将中医医疗机构和中医药人员提供的中医药康复服务项目纳入残疾人基本医疗保障范围。各地在调整新农合补偿方案中，落实提高使用中医药有关费用补偿比例的政策措施。

河南省出台政策，参合农民在县中医医院住院的报销起付线降低100元，中医药服务项目费用报销比例提高10%。贵州省规定新农合中使用中医药的报销比例至少提高5%～10%，而一些县的提高比例达到了20%。甘肃省规定新农合对县级以上医疗机构的中医药服务，报销比例在原基础上再提高10%、起付线再降低10%，同时城市医保对中医医院起付线降低一个档次、报销比例提高10%。全国大多数新型农村合作医疗统筹地区制定了提高报销比例、降低起付线等政策，积极引导农民利用中医药服务。

基本药物制度建设

为指导基层医务人员合理使用中药基本药物，国家中医药管理局与卫生部联合组织编制了《国家基本药物（基层医疗卫生机构配备使用部分）临床应用指南（中成药卷）》，与卫生部联合印发了《中成药临床应用指导原则》。广东在307种国家基本药物的基础上，增补中成药133种、占增补基本药物品种总数的51%。西藏遴选出327种藏成药和128种卡擦药（加味药）作为基本用药，形成《西藏自治区基本药物藏药目录》。

基层卫生服务体系建设

国家中医药管理局与国家发改委、卫生部及各省衔接，已完成了今年县级中医医院建设项目中央投资计划的下达；与卫生部协调，明确了县级综合医院开展中医药服务的具体要求；联合卫生部印发《乡镇卫生院中医科基本标准》，加强乡镇卫生院和村卫生室中医药条件建设。

安徽省组织开展了农村中医药工作县乡村一体化管理试点，将乡镇卫生院中医科和村卫生室纳入县中医院管理，实行统一机构设置、统一人员调配、统一技术服务、统一饮片配送和统一业务管理的“五统一”管理，药品销售价格大幅度下调、群众就医负担明显减轻、中医药技术服务收费所占比重逐渐增加。福建开展了乡镇卫生院强化中医科建设项目，确定134个乡镇卫生院为项目建设单位，每个项目资助3万～5万元。

促进基本公共卫生服务均等化

国家中医药管理局与卫生部协调，在国家基本公共卫生服务项目考核指导意见及考核指标、社区卫生服务机构和乡镇卫生院绩效考核办法及考核指标的制定中，将应用中医药预防保健技术和方法、发挥中医药在公共卫生服务中的作用列为重点指标予以考核，使中医药服务在考核内容中有完整的体现。

各地在推进公共卫生服务均等化方面，注重发挥中医药作用，尤其是在健康教育、重症精神疾病管理、妇幼和老年人健康保健等方面，中医药服务开展比较普遍。北京、广东等地要求为城乡居民提供中医体质辨识服务，特别是广东省作为实施“治未病”健康工程的试点省，要求在城乡居民健康档案中100%填写中医体质辨识内容。

公立医院改革试点

就如何充分体现中医医院特点、保持发挥中医药特色与优势，国家中医药管理局经研究制定了《关于做好公立中医医院改革试点工作的指导意见》。及时了解掌握各地改革试点工作动态，审核了9个国家重点联系城市的改革试点工作方案。会同陕西省中医药管理局、宝鸡市人民政府，启动以宝鸡市中医医院为对象，探索建立公立医院改革中中医医院投入补偿机制的专题研究。

各地改革试点方案，基本体现了《指导意见》的总体精神和要求。安徽省在公立医院改革试点中同步推进公立中医医院改革，该省《关于公立中医医院改革试点的实施意见》从建立有利于中医药特色优势发挥的公立中医医院管理体制、运行机制和政策体系、分类补偿机制等关键环节上提出了具体要求。河南省洛阳市初步确定的公立医院改革试点方案中，在中医医疗收费方面，调整和增加了中医特色诊疗项目，提高中医诊查费及针灸、推拿、正骨等项目的服务价格；在公立医院补偿机制方面，市财政将承担补偿责任，并对市属中医医院在投入政策上给予倾斜。

在推进公立医院改革试点工作中，各省中医药主管部门与相关部门密切配合，加强对试点城市改革方案的指导，使各地改革方案注重体现中医医院的特点，反映中医医院的建设发展要求。与此同时，国家中医药管理局组织开展了中医临床路径的研究制定工作，目前已完成92个病种，正在征求意见。

王国强介绍，上半年推进了7项重点工作。一是以发挥中医药在应对突发公共卫生事件及应急救治中的作用为重点，积极参与重大传染病防治和玉树抗震救灾；二是以提高服务能力为重点，推进了城乡基层中医药工作；三是以保持发挥中医药特色优势为重点，加强了中医医院内部管理和内涵建设；四是以高层次人才培养和基层人员培训为重点，人才队伍建设取得新进展；五是以科技创新体系建设为重点，加快中医药继承与创新；六是以中医药文化科普宣传为重点，中医药文化建设不断深入；七是以务实合作为重点，继续深化中医药对外交流与合作。

与会的厅局长们对上半年中医药事业取得的新进展表示欣喜振奋。广东省中医药局副局长曹礼忠告诉记者，中医药事业发展势头很好，上海、安徽、甘肃等兄弟省市的发展经验值得广东借鉴。广东省也注重在深化医改中发挥中医药作用，落实了新农合中医药倾斜补偿政策，提高了住院报销比例。治未病试点单位扩大到26家，并与物价局和卫生厅联合出台了治未病服务项目收费标准，将其纳入医保门诊报销范围。河北省卫生厅副厅长于素伟表示，全国中医药形势大好，河北下半年将以省政府名义召开全省中医药工作会议，支持中医药全面参与河北医改。