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心脏病迈向年轻化 心脏猝死前兆多不明显
www.yongyao.net  2010-8-24 17:01:13  来源:河南日报  责任编辑:ting99
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最近一段时间,心血管专家告诉记者,由于天气炎热,猝死的发生率在增加,多数是心脏的原因,年龄也在不断下降。这一情况再次让我们将目光投向了心源性猝死和心脏保健。事实上,在日常生活中,年轻的冠心病猝死事件时有发生,也就是说心脏病已不再是老年人的专利,而是越来越青睐年轻人。

猝死常见于心脏病

郑大一附院心内科主任李凌教授介绍,心脏病易发生猝死,主要是心脏在人体中所占的地位和自身的特点所决定,我们知道心脏是人体一个动力器官(俗称泵),通过它的收缩、舒张将血液输送到全身各个器官。冠心病就是心脏本身血管发生了病变,使心肌缺血、缺氧、甚至坏死(即心肌梗死),可引起心衰、心率失常、甚至猝死。主要原因为冠心病病人一旦突然发生心肌缺血,可能会出现心绞、甚至急性心肌梗死;但也有部分病人还未来得及发生心绞痛和急性心肌梗死,就因急性心肌缺血突发心室颤动而立即死亡。这就像汽车的马达一样,马达一停汽车立即就停下来了。

猝死是怎么回事呢?郑大一附院心内科黄振文教授告诉记者,猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定:发病后6小时内死亡者为猝死;多数学者主张定为1小时。猝死多数因心脏病导致,但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。

心脏猝死前兆多不明显

省人民医院心血管专家高传玉主任介绍,冠心病病人,平时可能没有任何症状。甚至有些病人,因冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄已达95%以上,仍没有任何症状,可能安静时心电图还正常,但这种病人猝死的危险非常大。

即便有一些前期症状,也表现为心绞痛的症状,主要为:在体力活动增加或情绪上有不愉快时,以及寒冷、饱食等情况下,出现下颌部至上腹部之间的任何部位,尤其是胸骨后,左上肢、颈前部憋闷,麻木,压迫感或难以表述的不适感,这些是心绞痛的典型表现。但大部分猝死病人,心脏的血管本身病变已十分严重,但却无不适的表现,临床上称无症状性心肌缺血。

保护心脏减少猝死发生

任何疾病都有其发生的原因,猝死也不例外,保持良好的生活方式,保护年轻的心脏,提前预防很关键。像高秀敏这样的大腕,实际上她有许多的潜在危险因素:如长期的紧张、劳累,生活不规律,加上过度肥胖,必然会导致血压增高、血脂增高、血糖增高等代谢紊乱;男性再加上大量吸烟和饮酒,势必会导致动脉粥样硬化。心脏的冠状动脉粥样硬化是引起猝死的重要原因。过度紧张劳累、情绪激动、大量吸烟饮酒、寒冷饱餐等常常也是急性心肌梗死或猝死的诱发因素。所以,建议心脏有问题的人,应经常到医院接受大夫的检查和治疗。甚至是正常的健康人,在日常生活中,也应坚持健康的生活方式,例如合理的膳食、减体重、不吸烟、适量饮酒、避免过度紧张劳累。这些都是预防心脏疾病(冠心病猝死)的重要措施。

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心血管疾病——可防可控

心血管疾病的发生是全身性疾病,全球性重负,世纪性挑战。很多因素是可以预防的。中国医师协会会长殷大奎说:“90活不过,那是您的错。”

预防心脑血管疾病,自身能够把握的因素,不要轻易放过,可以从以下几个方面入手:

1.合理膳食:根据需要的总热量,摄入合理的主食,保持理想体重。一般地,人们一天需要总热量1600千卡,而主食摄入约为4两,其提供的总热量为2200千卡。

2.控制体重:可以降低血压、血脂等,控制体重的方式有很多,比较有效的是增加运动,每天快走30-45分钟,可额外增加100-200千卡运动消耗;对心脏比较有益的锻炼方式有走路、跑步、骑自行车、游泳等。

3.戒烟:戒烟是冠心病最有力的干预方法,吸烟者停止吸烟24小时,冠状动脉硬化的危险即可降低,一年后,冠状动脉硬化的危险降至吸烟者的1/2。

4.压力管理:释放压力可以调整心情,有效地调整压力对减少心脏损害意义重大;要改变看待事物的方式,学会交流,学会说“不”,学会放松(默想、膈膜呼吸等);要减少咖啡因的摄入,规律体育锻炼,调整工作和休闲的平衡,目标要切合实际等等。

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