受副热带高压控制和影响,申城气温一直彪升难以迟缓,气温的持续“高烧”现象也造成了不少中老年心血管疾病的突发。全国各地心律失常猝死之事多有发生,如高血压、冠心病等。各地“120急救中心”的心血管病人也成了“大户”。如何在这个酷热难耐的季节顺利安全度过,是很多心脏疾病患者及家属最为关注的话题。
上海远大心胸医院急救中心向市民发出高温天气“高温病”预警,最常见发生于原有高血压、冠心病及其他各种心脏病人。远大心内科专家孟庆智表示,高温时,人体儿茶酚胺类物质释放增多,血压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加,可引起心肌缺血、心肌电生理不稳定,易诱发严重室性心律失常而猝死。如原有高血压、脑动脉硬化或先天性脑动脉瘤、血管畸形者,可由于血压骤升,脑血管破裂,发生出血性中风而猝死。
研究也证实,当气温超过33℃时,人体新陈代谢显著加快,心脏负荷加重,心率加快;气温达到35℃时,人体主要通过出汗来散热。为了排汗,心脏要加大工作量以促进汗腺代谢;为排汗散热,人体全身血管随之扩张,血流加快、血流量增大,心脏泵血量加大、泵血速度加快,这样也增加了心脏的负荷。
孟主任还表示,劳作的心肌细胞,在高温中,却经常得不到足够量的血供、氧供。夏天,机体为散热而扩张体表血管,皮下血管的血流量比平时增加了3-5倍,这样回流到心脏冠状动脉的血量减少了,直接影响心肌供血;此外,人在高温下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌血供减少;夏日,空气中湿度增高,含氧量降低,容易导致缺氧。
最大的风险是,如果是在强光下暴晒,身体温度超过41℃,体内细胞中的蛋白质就会变质,随着体温升高,变质也越严重,从而引发死亡。 因此,高烧天气,市民要做好心脏的防护工作,防止心血管疾病的再次袭击。
另外,高温天气若出现中暑迹象时的第一救治行为是别让患者继续暴露在太阳下,应做降温处理。而若无中暑的环境与临床表现,除了给让患者采取他本人认为的最舒适体位外,保持呼吸道顺畅是最重要的抢救措施,同时必须及时送往医院。上海远大心胸医院――上海市医保定点医院。免费咨询电话:400-720-6999
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