每种药物都有一定的化学成分及其一定的分子结构,具有一定的理化性质,作用于人体之后,会对机体的组织结构和功能产生影响。如果药物的影响与致病因素所引起的影响针锋相对,就可以减弱或消除致病因素的影响,使疾病向好的方面转化,产生疗效。
药物在人体内发挥治疗作用的途径和机制是繁多而复杂的,如补充体内需要而缺乏的物质,改变体内物质新陈代谢的过程及其速度,增加或减少体内某种物质的产生或排泄,增强或抑制某种器官、组织或细胞的功能,驱除或消灭致病生物,对抗炎症、组织的变性或坏死,增加或减少某种细胞,调节机体的免疫状态等。
有的药物具有一种作用,有的药物则具有几种作用,还有几种或许多药物共同具有某一种作用。如果药物对机体的影响与致病因素引起的影响相一致,则可加重疾病。若药物作用对身体的影响与原有疾病不相关,则药物的作用会成为新的致病因素而引起机体新的疾病。
当我们运用某种药物治疗疾病时,可能只用一种或几种作用,而其他作用所产生的影响就与疾病无关,从而引起不利的影响。如当胃肠痉挛而出现剧烈绞痛时,用阿托品可有解痉作用而取得良好的止痛效果,但是阿托品又可引起心跳加快,而出现心慌、颜面潮红,使唾液分泌减少而口干舌燥,还会使膀胱平滑肌收缩无力而排尿困难;如果用量过多,也可引起肠蠕动过慢而出现便秘,甚至不完全性肠梗阻。如此等等,治疗疾病的目的只有一个,而引发出来的麻烦却是一大堆。这真是为捉一只耗子而搬动了满屋子的家具,为摘一个桃子却牵得整棵树摇晃。
世界上的事情就是这般复杂而多变,这大概就是“一切事情都是一分为二的”这条真理在起作用吧。用药治病,既能获得疗效,也将承受药物引起的不良后果。这就是药物的两重性,世界上只有疗效而无任何副作用的药物是难得找见的。药物的治疗作用和副作用是事物对立统一的两个方面,是不可分割的孪生兄弟,不可能单独存在,而在很多情况下是副作用比治疗作用还多,影响面还大。
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