类风湿关节炎控制不好就致残
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类风湿关节炎控制不好就致残
www.yongyao.net  2010-10-20 14:31:58  来源:北京青年报  责任编辑:tgf
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随着气温的下降,很多人身体的关节出现不适症状。关节炎疾病是严重困扰健康的一大类疾病,其中的类风湿关节炎是对人类伤害最大的一种关节炎疾病,如果控制不好就会致残。据介绍,我国做过流行病学调查,类风湿关节炎的患病率是0.36%,如果按照13亿人口计算的话,我们国家应该有400多万到500万人患病,40-50岁是患病的高峰年龄,女性为多。另外一类常见的关节炎是脊柱关节病,20-30岁的年轻人容易患病,以男性为主。骨关节炎主要是老年人易患,年龄越大发病越多。风性关节炎与生活改善有关。

关节痛或阴雨天酸痛,算不算关节炎的前兆?

这一类情况里面有一部分人最后发展为关节炎,但是也有一部分人可能从有这种关节不适的症状一直到最后也不发生关节炎。简单地说,凡是关节炎的患者应该有不同程度的关节肿胀的表现。有的人受点凉,关节有些酸痛或者不适,从严格意义来讲不叫关节炎,只能叫关节痛,也有人起过别的名字叫关节风湿症、凉性关节炎等等不同的名字,但是终归这类病人不是有太大的问题。当无法鉴别这种关节的酸痛是否出现关节炎,应当去医院看病。类风湿关节炎或者脊柱关节病早期也表现为间断出现关节疼痛,症状是随着疾病进展,疼痛越来越持续,并出现关节肿。经过现代的检查能够在刚刚出现关节痛的时候大体知道会不会变成关节炎或者是哪类关节炎。及早诊断治疗对于预后会更好。凡是有关节症状的应该首选风湿科。非常遗憾的是风湿在中国起步比较晚,还不是非常普及,没有风湿科的,看骨科、看普通内科都是可以的,可以帮助做一个基本的鉴定。

怎样鉴别类风湿关节炎和骨关节炎?

关节类疾病的诊断包括几方面,第一,医生要了解症状,检查体征有没有关节肿、关节压痛;第二,进行血清方面的检查,也就是免疫学检查,查查类风湿因子;第三,影像学检查,拍X光片或者拍更先进的CT,看骨质的变化。综合这几方面的因素对关节的疾病做出最终诊断。

类风湿关节炎往往伴有关节肿,而骨关节炎早期没有关节肿,只有个别人出现关节肿。类风湿关节炎可以遍及各个年龄段,而骨关节炎随着年龄增加逐渐越来越发病多。从更深一层的发病机理上来说也是不一样的。类风湿关节炎跟免疫有关,可能多少还有一些遗传,而骨关节炎过去管它叫退行性病变,表明人的骨已经开始老化了,当然现代研究证明这种骨关节炎不仅仅是退行性病变,里面也有一些免疫因素存在。所以这两个疾病在影像学的表现、免疫学的表现都不一样。

类风湿关节炎引起关节变形的情况最突出,骨关节炎患者也有关节变形的,有些骨关节炎患者的手指末节关节两边长出结节,中间也可以长出结节,从外表上看上去也是变形的,但是类风湿关节炎的关节破坏变形与其不同,专业人员能够区分出来。骨关节炎进展很慢,不像类风湿关节炎,后者不控制两三年就会出现关节变形,骨关节炎的变形很多人是十几年、几十年,而且它的疼痛不如类风湿关节炎来得厉害。

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