类风湿性关节炎(简称类风关)是一种以关节炎为主要表现的全身性疾病,我国的患病率约为0.32%~0.36%。
由于类风关会导致关节疼痛、僵硬、肿胀,不少患者往往难以将其与常见的骨关节炎区分,以为只需贴膏药或者服用止痛片就能对付过去,有的甚至完全当作骨关节炎来对待。事实上,类风湿性关节炎和骨关节炎在症状上虽有相似之处,却是两种截然不同的疾病。
从性质来说:类风关属于全身性的自身免疫性疾病,患者的免疫系统攻击自身的组织,从而引起不同关节的炎症。而骨关节炎是一种和年龄息息相关的骨退行性病变。
从症状来看:类风湿性关节炎往往起病缓慢,部分患者会先经历几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。关节晨僵是不少类风关患者的首发症状,这种僵硬会使患者觉得关节不灵活,一般在早晨较为明显,活动后会减轻。
骨关节炎患者也会感到关节疼痛,稍微活动后疼痛会有所减轻,但如活动过多,疼痛则会加重,且其发病与气候变化密切相关。
疼痛部位明显不同:骨关节炎导致的疼痛一般都发生在负重关节和活动频繁的关节,比如膝关节、髋关节等。
类风湿性关节炎则表现出对称性,即在身体的对称关节发作,这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛,比如双手对称的掌指关节、腕关节、肩关节;双脚的趾间关节、踝关节等一些小关节,且患者往往在活动后有所好转,静止时容易发作。
发病年龄不同:骨关节炎是一种随着年龄增长而高发的骨退行性疾病,患者大多为中老年人。
类风湿性关节炎可见于任何年龄,发病人群以青壮年为主,女性患者是男性患者的2~3倍,且中年女性更易发病。因此,如果有类风湿疾病家族史,关节经常出现晨僵、疼痛、肿胀,特别是中老年女性,尤需引起警惕,及时去医院风湿科就诊,别轻易当作骨关节炎从而耽误治疗。类风湿性关节炎的诊断并不难,医生会根据患者的关节症状、血液检查以及影像学检查报告来判断。
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