误区一、呼气试验能替代胃镜
呼气试验仅仅是检测幽门螺杆菌感染。呼气试验阴性不等于没有胃病,事实上部分慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡或胃癌可以没有幽门螺杆菌感染,或由于服用了某些药物影响幽门螺杆菌的检测,出现假阴性。呼气试验阳性也不能够判断是何种胃病。因此呼气试验不能替代胃镜检查。
误区二、胃镜检查很痛苦
随着胃镜质量的不断提高(更细、更软,操控性更好)和操作医生技术的不断熟练,半数以上病人接受胃镜检查时仅有轻度不适感。一般熟练医生在3~5分钟内即可完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作),遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此多数病人是能够承受的。
误区三、胃镜检查会加重出血
上消化道出血是胃镜检查的指征之一,胃镜检查是在直接看到食管、胃、十二指肠黏膜的情况下进行检查,因此一般不会碰到病灶加重出血。
误区四、X-钡餐检查能替代胃镜
胃镜检查可直接看到食管、胃、十二指肠黏膜,并观察到表浅溃疡、萎缩、糜烂、血管病变以及胆汁反流等。另外,胃镜下可取胃黏膜活检,这对胃黏膜萎缩、肠化、不典型增生和胃癌的确诊是必须的,同时活检标本还可作幽门螺杆菌检测。因此多数情况下,X-钡餐检查不能替代胃镜检查。
误区五、年轻人无需做胃镜
当病人有消化道出血或贫血、吞咽困难、消瘦或反复呕吐等,不论年龄大小,都需要做胃镜检查。还有一些疗效不佳的年轻病人也需要做胃镜检查,以明确病情,针对疾病治疗。由于胃癌病人不一定有报警症状,因此为了避免漏诊,多数消化不良的年轻人也应行胃镜检查。
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