上海远大心胸医院心内科专家VIP中心主任张雅君介绍,打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。
张雅君主任建议,发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。
功能消化不良的患者常常觉得胃中有气体膨胀,不吐不快,认为打嗝可以使气体排出,身体随之舒坦。其实,这是错误的,极有可能引起别的病症。
想要正确的调节身体抑制打嗝,可以从以下几方面入手:
首先,饮食是关键。应避免太过油腻及刺激性食物,而且土豆、玉米、鸡蛋、热干面等难以消化的食物也不宜多食。
其次,戒烟,戒酒,养成良好的生活习惯、避免暴饮暴食及睡前进食过量;可采取少食多餐的方法。
再次,如果出现烧心、泛酸水、腹胀、肠鸣的情况,可以吃一些促进胃动力的药物,如吗丁啉或普瑞博思(西沙比利)、莫沙比利等。
最后,应该加强体育锻炼,还要特别心理因素,注意保持愉快的心情和良好的心境。焦虑或抑郁的心理状态可引起体内某些激素分泌的改变和植物神经功能改变,使得胃肠的运动与分泌减弱,甚至可能停止,从而导致功能性消化不良。
总的说来经常出现打嗝症状有多种可能,所以,如果通过上述的调整还是无法缓解时,做一做胃肠检查也有必要的。胃镜检查主要用于检测胃肠道、食管是否有糜烂、溃疡、炎症等,是器质性病变主要检查手段。器质性病变表现为胃炎、胃溃疡、消化性溃疡、急慢性食道炎等病症。一旦确诊,应该在医生指导下予以治疗。
张雅君主任表示,在排除器质性病变后,还可以做一下动力功能方面的检查:
1.食管下段括约肌压力测量。括约肌控制着胃肠道的内压,括约肌压力减低,胃肠道内的气体就容易上行。
2.胃内ph值测定。胃内酸碱度不平衡会引起消化不良等疾病。
3.胃电图检查。胃功能低下,蠕动减缓,引起消化不好。另外,还可以做一下碳14幽门螺感菌呼气实验,以检查是否存在幽门螺感菌感染。
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