一个1岁11个月大的男孩吃红薯粥时因为哭闹,误把红薯呛进了气管,当时小船就出现气促、发绀,并陷入了昏迷。经过广州市妇儿医疗中心儿童医院院区耳鼻喉科联合麻醉科、ICU、外科共同做完一台急诊手术,终于在双侧支气管分别取出一粒黄豆大小的红薯块。但由于缺氧时间太久,小男孩手术后4小时小船还是处于深昏迷状态,经过一系列的抢救和精心护理,小男孩终于苏醒过来了。
在此,广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区耳鼻喉科副主任医师钟建文提醒一下广大家长,小孩在5岁以前一定要注意以下几个方面:
5岁前不吃花生、瓜子、果冻等食物;
小孩子在吃饭或者嘴里含有食物的时候,千万不能逗他笑或惹他哭;
不要追着小孩给他/她喂饭或其他食物,不要让小孩嘴里含着东西走路或玩;
能够放进小孩嘴里的物品家里都要放好,不要让小孩轻易就能接触到。
万一出现小孩误呛异物卡喉或进入气管该怎么办呢?
紧急情况下,家长可试行自救:
对于婴幼儿,抢救者可把患儿俯卧放在抢救者的手臂上,另一手(五指并拢且拇指指腹与食指指腹紧贴)对着患儿的背部拍击,这有助于将卡喉的异物排出;
对于年龄较大的儿童,可使其平躺在地上,抢救者双手重叠、掌心对着患儿的剑突位置(腹部胸口与肚脐之间)快速向上推压,这也有助于卡喉的异物排出,但忌用力过猛。
对于成人或大龄儿童,抢救者可站在患者的背后,双手抱着患者的腰部,一手握拳,将拳的拇指一侧放在患者的腹部(位置同上),另一手抓住自己的拳头,快速向上推压患者的腹部,推压用力应限于抢救者手上,不能用双臂加压,也忌用力过猛。
以上方法仅限于出现异物卡喉引起窒息时应用,平时切勿用正常儿童试用。如上述方法无效,则应尽快送医院治疗。
对于异物已完全进入气管(表现为患儿经过一段时间剧烈咳嗽、气促后,呼吸渐趋于平顺),则上述方法均已不适用,此时应立即送医院作进一步诊治。
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