心肌梗死是一种常见的老年性心脏病，是指因持久而严重的心肌缺血而引起的部分心肌坏死。发作时伴有剧烈的胸痛、急性心衰、休克、意识障碍、严重心律失常等症状……

我国大约70%的急性心肌梗死病人都以疼痛为主要症状，并且这种胸痛较一般心绞痛发作剧烈而持久。疼痛部位除以胸骨后、心前区等为主外，约10%的病人胸痛可波及剑突下或上腹部，所以容易被误诊为胃痛或者急性肠炎。这种现象比较常见，家住江西景德镇的程先生就有过类似的经历：

程先生今年63岁，平时身体都还算健康。家中有一个女儿，一家三口的生活也很平淡幸福。直到今年的6月份，安静的生活被打破，程先生的身体突然出现胸闷、胸痛的症状，上腹部也有些不适。开始程先生以为患了急性肠胃炎也就没有太重视，到药店买了些治疗肠胃疾病的药服下。可是吃过之后，症状非但没有减轻反而胸痛更加剧烈，疼痛难忍。随即到医院检查被告知患有急性心肌梗死。

听到自己得了心肌梗死，程先生几乎不敢相信。以前身体都挺健康怎么会得这个病？显然这个结果让程先生有些不寒而栗。接下来，在医生的指导下做了药物调理，但是效果不明显，症状没有得到明显改善。治疗未果医生决定为他尝试做支架手术。谁知福无双至祸不单行，程先生的支架治疗失败了，医生建议到上海、北京的大医院做心脏搭桥……

这个消息对程先生来说，无疑是雪上加霜。全家人从此奔走呼号，走上了为程先生求医问药的艰辛道路。孝顺的女儿四处打听能够救治父亲的医院，只要有这方面的消息就立刻查找咨询。功夫不负有心人，终于在一个好心患者的介绍下，全家人来到上海远大心胸医院，找到了我国冠脉外科的奠基人之一的肖明第院长。

肖院长对程先生的心脏进行了彻底的专科检查。最后得出的结论是：冠脉血管比较细，做心脏搭桥条件不是很充足分，推荐程先生到心血管内科进行救治。

心血管内科的孟庆智主任，详细分析了程先生既往的心脏冠脉造影。最后经过专家团队的反复会诊，决定虽然手术颇具难度，但是本着“医者父母心”的职业道德，还是尝试再次为程先生进行冠脉支架植入术。整个手术用进行了一个多小时，结果非常成功，程先生全家人悬着的心终于放下了。

如今，经过一段时间的调养，程先生的各项指标都恢复良好。程先生激动地说：“术前上一层楼就气喘的厉害，家住5楼，每次上楼后要休息十几分钟才能平静下来，上卫生间解大手也会喘得不行。术后，这些症状都消失了。昨天还做了个实验，一口气从一楼上到五楼，感觉都没什么问题了！”

健康链接：

在急性心肌梗死病例中，均有3.3%-34.4%和3.4%-17.9%的病人，分别以心力衰竭或休克作为起病时的主要临床表现。

急性心肌梗死时，以胃肠道症状为主要表现者也相当多见，约占30%左右。病人发病早期常有恶心、呕吐、腹泻、呃逆、腹痛等症状，易被误诊为急性胃炎、急性胃肠炎、消化不良或其他胃肠道疾病。此外，还有1.7%-6.8%的急性心肌梗死病人以昏厥或昏迷为主症发病，猝死也是急性心肌梗死的一种临床表现。

目前，老年人心肌梗死的患病率也日趋升高，成为老年人常见的心脏病，但其误诊、漏诊率也常高达38.1%。其主要原因有：首次发病，病人往往对疾病认识不足，未能及时就诊；老年人前驱症状多不典型，易误诊为其他系统疾病，且有不少为无痛者，无痛者的比例常随年龄增长而增加，大于80岁高龄患者，无痛性心肌梗死发病率高达60.69%；并发症、夹杂症较多，在急性期，并发症占90.3%，更增加了症状的不典型和复杂性；复杂性心肌梗死较多，约占23.9%心电图缺乏特异改变和症状不典型易被医生忽略；小灶性或非穿透性心肌梗死的心电图及临床诊断确有一定困难；个别穿透性心肌梗死既无心绞痛，也无异常心电图所见，因此应该受到老年人的极大重视。