新医改进行一年多，其时间表、路线图已公之于世，各个地方政府都在积极探索适合本地实际情况的公立医院药品采购模式，西南重镇重庆也不例外。

历经近一年时间的酝酿，中国首家药品交易所——重庆药品交易所有望迎来第一单交易。10月19日，重庆药品交易所（以下简称"重庆药交所"）启动会员注册，首批133种常用药品已在药交所挂牌。

业内人士表示，重庆药交所的推出，将促使医药流通体系"扁平化"，有望成为继"闵行模式"之后，地方政府药品采购又一创新案例。如果成功运行，全国范围内的推广将彻底"颠覆"现存的医药流通体制。

压缩医药流通环节

重庆药交所官方网站显示，重庆药交所是重庆市政府批准成立的副厅（局）级事业单位，主要从事药品、医疗器械及其他相关医用产品的电子交易服务。

按照重庆市政府的构想，重庆范围内的公立医疗卫生机构将全部通过重庆药品交易所进行药品、医疗器械及相关医用产品采购；公立医疗卫生机构外的医保定点医疗机构逐步纳入重庆药品交易所采购平台。此外，重庆市政府还鼓励部队医院、民营医院、个体诊所、零售药店"进驻"重庆药交所。

据了解，重庆药交所将启用会员制，交易主体为药品生产商、医疗机构、配送企业三方。生产企业在交易平台挂牌发布代售药品信息，医疗机构根据需求与生产企业在电子交易平台进行谈判，签订电子采购合同，明确数量、质量类别和价格。双方在交易平台生成电子合同的同时，医院在生产企业选定的范围内确定配送企业，实现买、卖、配三方绑定，由绑定的配送企业完成交收配送。

与以往层层代理的药品分销模式不同，在这种挂牌交易模式下，医疗机构和生产企业直接交易，医药流通企业不再是购销主体，促使其职能转变为以配送为主。

在结算管理方面，重庆药交所对回款时间做了限定。医疗机构确认收货收票后60日内，通过重庆药交所与银行组建的结算中心支付货款。结算银行提供周转金授信支持，同时对医院实行医保资金预付制。

此外，重庆药交所建立考核评价体系，对买、卖、配三方的服务质量、履约情况、诚信度等进行评价，重庆药交所电子交易平台将累计各方会员的考核评价结果，在交易所门户网站向社会公开接受监督。

重庆药交所通过定价机制，限定了药品售价的上限，从而将药品价格的话语权掌握在手中。重庆药交所负责人对媒体表示，他们今年内对上百家生产企业进行了价格调研，对首批公布的133种常用药确定了入市价，企业挂牌价只有低于这一价格才能在药交所挂牌。

在重庆药交所开业仪式上，重庆市市长黄奇帆表示，长期以来，药品采购的中间环节太多，采购流程不透明，导致药品从出厂到患者手中被层层加价。药品中间流转的过程，容易有"灰色交易"，导致腐败发生，而成立重庆药交所则可有效遏制这一现象。

事实上，重庆市政府的"野心"不仅于此。

据黄奇帆透露，重庆药交所将产生巨大的集聚和辐射作用，它不仅承担市内的交易，还要吸纳全国的药品交易。争取3年内，重庆市每年若发生200亿元的药品交易，希望重庆药交所能吸引一半订单。3到5年后，全国药品交易若每年有1万亿元订单，希望重庆药交所能争取1000亿元订单。