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突发心肌缺血怎么办
www.yongyao.net  2011-2-23 15:03:50  来源:上海远大心胸医院  责任编辑:cqjm
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心肌缺血就是因为营养心脏的血管发生狭窄,使得供应心脏工作的血液和养分不够,引起的症状。

上海远大心胸医院专家介绍:氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏病情活动时必需的能量供应不足,引起心绞、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量、最终会影响心脏的收缩功能。上海远大心胸医院专家专家提醒:若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

目前已证实,无症状性心肌缺血发作是引起严重心律失常、心脏骤停的罪魁祸首,不少“无病”暴卒者生前可能已有多次无症状性心肌缺血发生。此外,频繁的无症状心肌缺血发作也可能是突然发生心肌梗塞的前奏。据统计,即使有心绞痛的病人,其无痛性心肌缺血发作的次数至少是心绞痛的3至5倍。目前已经证实,冠心病病人若有心绞痛发作,表明其专门供应心脏血液肘冠状动脉已发生了明显狭窄(包括痉挛),至少有一支冠状动脉狭窄或闭塞超过75%。上海远大心胸医院专家强调,有些老年病人由于痛觉迟钝或感觉差,即使有明显心肌缺血也毫无痛楚;另一些人对心前区发作性闷痛几分钟常不介意,也不到医院作进一步检查,这样做是非常危险的。会贻误病情,错失治疗良机。

心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重现象后果。

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