2　老年市场供给和设施的缺乏，一方面说明养老产业潜在需求巨大，另一方面又说明有效需求不足。这反映了我国对老年人的社会保障不足

寒风凛冽中，北京安华西里社区74岁老人边仁步行了很长一段路去买止痒药膏：“其实我还想买个老花眼镜或是放大镜，但这周边很难找到。”

据记者了解，在北京，买老年用品只能到各种商店里淘，要不就让年轻人帮忙在网上购买。

在东城区东四十条街上，记者找到了康复之家医疗器械连锁店，店里也卖各种老年食品、日用品，包括无糖食品、纸尿裤、拐杖、便盒、中医用品等。“我们这里的老年用品算是比较全的，在周围找不到这么全的。”店员冯志惠告诉记者，老年券也能在该店使用。但她说，要不是依托附近的几家医院，老年用品很难卖出去。

“老年人对物质需求相对较低。”上海市闸北区临汾街道老年协会会长劳锦坤说。上海财经大学曾发布了“万名老人需求快递”的调查报告。对10343名60岁以上老人及50—59岁的准老人调查显示，饮食和医疗在日常生活“最大支出”选项中占了极大比重，仅有1%的人选择了旅游和娱乐。

老年人的居家养老需求除了服务还有设施，但是大部分老人的家中还难以找到这些设施。

48岁的北京出租车司机郭怀存家在密云农村。干了11年出租车司机，有点积蓄，但是从来没想过要用来养老。村里有一个老年人活动中心，基本上都是老人在打牌。“我不会去养老院养老，一年要2万多元，花不起这钱。”他说。

全国老龄办副主任阎青春说，农村地区的养老设施非常少甚至没有，多数地区一片空白。

国务院参事、全国政协委员、北大经济学院教授李庆云对农村老人养老缺乏保障的问题表示担忧。他分析，老年设施的缺乏，一方面说明养老产业潜在需求巨大，但另一方面又说明有效需求不足。这反映了国家对老年人的社会保障不足，如收入水平太低、农村老人生活缺乏保障等。

3　生活在高龄、空巢、孤独、病残状态的老年人，如果无法获得社会支持，居家养老潜在的风险会很大

“居家养老服务的缺失，是家庭养老功能弱、社会化服务没有跟进的结果。” 阎青春分析，当前家庭结构发生变化，一对夫妇要养4位老人和子女，普遍心有余力不足，急切需要社会来支持供养。另外，空巢化现象加剧，使传统的家庭养老功能不断弱化。目前，全国空巢老人达到一半。

他还指出，政府和社会对养老服务的责任承担缺乏准确的定位，使老年人的养老服务需求在某种程度上被忽视。我国从计划经济向市场经济转型之后，老年人养老的福利逐渐从企事业单位中剥离，但是社会养老保障、社会福利等体系却没有相应建立起来，从而引发了一系列社会问题。

北京大学教授、老年研究所副所长穆光宗认为，老龄化、空巢化以及病残化、孤独化相交织，是我们共同的未来。在这种形势下，生活在高龄、空巢、孤独、病残状态的老年人，如果无法获得社会支持，居家养老潜在的风险会很大。

王振耀认为，今后我国养老服务业将出现五大转型：从家庭保姆照料到专业护理员照料的转型；从以家庭和个人的赡养照料为主到以社会制度性保障为主的转型；从保障老年人衣食住行基本生活到提供康复照料、情感护理等服务保障的转型；从传统的经验性管理到标准化管理的转型；从以政府为主办养老院、敬老院到公办与民营同步发展模式的转型。

如何改变当前居家养老服务的局面？阎青春认为，从政府的角度来讲，一要制定政策，扶持发展；二要加大公共财政支出，扩大政府资助，实行政府补贴；三要加强服务队伍建设，尽快培养和造就一批有责任心和专业技能的护理服务队伍，使老年人在家里就可以得到所需要的专业化服务。

《社会养老服务体系建设“十二五”规划》(征求意见稿)提出：在居家养老层面，鼓励对有需求的老年人实施家庭无障碍设施改造，为老年人洗澡、如厕、做饭、户内活动等方面提供便利。同时，加大专业服务人才的培养。