医改盘点：医改两年间　百姓添实惠

基本医疗保障制度加快推进，群众个人负担减轻

新农合覆盖面持续稳固扩大，覆盖人群达到8.35亿人，参合率持续稳定在90%以上。60%以上的统筹地区实行门诊统筹。统筹地区政策范围内住院费用报销比例逐年提高，最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的6倍以上，在提高农民对重大疾病的抗风险能力方面开展了试点。

提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点有序开展，安徽、江西、湖南、内蒙古等地试点范围扩大到全省，农村儿童白血病和先心病的补偿比已超过70%，符合民政医疗救助条件的家庭可再获20%的补助。截至2010年9月底，已保障2300多名农村儿童患者得到及时救治。

政府和社会卫生支出占卫生总费用比重不断提高，已从2001年的40%提高到61.8%；个人卫生支出占总费用的比例则逐年下降，已从2001年的60%多降到了2009年的38.2%。

国家基本药物制度稳步推进，基层群众就医负担开始减轻

截至2010年底，基本药物制度已经在57.2%政府办基层医疗卫生机构全面实施。安徽、天津、宁夏、吉林、江西、陕西、甘肃、海南等地初步实现了基层全覆盖。零差率销售后的基本药物价格平均下降30%左右。

各地积极推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床合理使用。

加强基层医疗卫生服务体系建设，群众就医更方便

2009年以来，中央累计安排资金400亿元，支持1877所县级医院、5169所中心乡镇卫生院、2382所城市社区卫生服务中心和1.1万所边远地区村卫生室建设，财政部还安排130多亿元用于县乡村三级医疗卫生机构的设备购置。

出台了以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划，3年内通过转岗培训、订单定向培养等多种方式为基层培养6万名全科医生。

面向中西部乡镇卫生院订单定向培养的5000名医学生已入学一个学期，支持乡镇卫生院招聘执业医师2万余名，在岗培训乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构工作人员377万人次。

促进基本公共卫生服务均等化，使人民群众不得病、少得病

2009年起，面向城乡居民免费提供包括健康档案管理在内的9类基本公共卫生服务，目前分别有48.7%的城镇居民和38.1%的农村居民拥有了健康档案。

2009年开始按照人均不低于15元的标准落实经费，去年全国平均达到了17.5元，今年将提高到25元。

截至2010年12月底，6001万15岁以下的儿童免费注射乙肝疫苗。

分别有489.2万、80.4万、862万农村适龄妇女得到免费宫颈癌、乳腺癌检查和免费增补叶酸，对农村孕产妇进行住院分娩补助1455万人。

加快推进公立医院改革试点，缓解大医院"看病难看病贵"

加强公立医院的规划和调控。组织编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划，明确各级各类公立医院的类别、数量、规模、布局、结构和大型医疗设备配置标准，使公立医院发展与经济发展水平、人民群众需求和城镇化进程相适应。

对部分公立医院，有计划、按步骤地迁建、整合、转型和改制等，推动公立医院结构布局的优化调整。

优先发展县医院，推进县域医疗改革，提升农村的整体医疗服务水平，做到"小病不出乡村，大病不出县"。

建立城市医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制。通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，带动基层医疗卫生机构发展，发挥价格、基本医疗保障支付政策等的引导和调控作用，通过合作、托管、重组等方式，促进医疗资源合理配置，实行分级医疗、双向转诊。

采取全科医生培养、为基层招聘合格医生和医师多地点执业的措施，使优质医疗资源下沉到基层，合理分流病人。

发展老年护理、康复等延续服务，逐步实现急、慢性病分治，提高医疗资源的使用效率。

鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制，壮大医疗资源，满足多层次的医疗服务需求。