3月1日,北京市启动医师多点执业注册的办理,但开放首日“遇冷”。昨天,针对该新规,有代表认为不能鼓励,否则会打乱医院秩序。市卫生局表示,有信心通过健全卫生监督职能,确保医生在本职以外的其他医疗机构出诊、手术不会私自定价、加价。
医生多点执业不应鼓励
对于医生多点执业的新规,王天佑用两个“不能”进行了评价,“切记不能推广,不能鼓励,否则将打乱医院的秩序。”
王天佑认为,在实际操作中,医生的工作要有主有次,先要顾及主要执业地点的工作。“比如主任医师,又要手术,又要管理,如果到处跑,本职工作势必做不好。”而且如果医生多点执业受到鼓励,大家都走了,医院的秩序也就被打乱了。“医生是否多点执业,主要应取决于百姓的需求。”
王天佑同时提到,鼓励医生多点执业可能会加剧全国患者来北京、选名医的情况。他以自己的胸心血管专业为例说,全国各省市的医疗水平都在提高,很多病在当地就能治,但老百姓都愿意往北京跑。如果医生多点执业盛行,那扎堆儿看病的现象也将增多。
【回应】
有利于患者合理分流
北京市卫生局相关负责人表示,医生多点执业方案实施后,卫生部门有信心通过健全卫生监督职能,确保医生在本职以外的其他医疗机构出诊、手术收费,能够遵守物价部门的规定,不会私自定价、加价。而且,只有合法化,才能有完善的监管,遏制此前灰色地带下广被诟病的“天价医疗费”。
针对“会让患者对专家的需求更加‘过度’”的疑惑,市卫生局相关负责人认为,目前北京市医疗资源分布不平衡,大医院和专家拥挤在中心城区。医生多点执业有利于患者合理分流。
好医生目前仍难以流动
虽然医师多点执业新规对医生“走穴”问题进行了规范,但刘忠军认为,目前条件下,好医生还是难以流动。
刘忠军提到,以前医生到别的医院参与会诊,对疑难病症的解决还是有作用的。但在出台医师多点执业规定前,对此没有相应的制度保障。
刘忠军认为,医生流动起来,对其定点工作的医院也将造成影响。刘忠军说,大医院本身人手就很紧张,很难再满足流动需求。“我恐怕就没有时间出去执业,只有去做疑难杂症会诊的可能”。
“但好医生应该流动,只是按照现在这个情况,不是马上就能流动得起来。”刘忠军称,因此,什么样的医生适合流动也应该进行研究,并有制度保障。
【回应】
“多点执业”需接受过程
市卫生局相关负责人表示,允许医生多点执业,是在政策允许范围内,还医生“自由”身份,为他们提供更广阔的事业发展平台。同时,医生多点执业,也有利于疏解大医院多年来的群众挂号难、看病难压力。
对于多点执业注册申请在京试行“遇冷”,该负责人表示,多点执业是新生事物,需要有一个发展过程、接受过程。“在《规定》实施之后,我们会根据实际情况进行政策调整,在实践过程中不断完善。”该负责人说。
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