治疗原则:上海远大心胸医院专家介绍,由于肺动脉高压是一种进展性疾病,目前还没有根治方法。治疗主要应针对血管收缩、血管重构、血栓形成及心功能不全等方面进行,旨在降低肺血管阻力和压力,改善心功能,增加心排出量,提高生活质量,改善症状及预后。
一般治疗
1.健康教育:包括加强肺动脉高压的宣传教育及生活指导以增强患者战胜疾病的信心,平衡膳食,合理运动等等。
2.上海远大心胸医院专家指出,吸氧低氧可引起肺血管收缩,红细胞增多,肺动脉重构引起肺血管床的闭合而加速肺动脉高压的进展。氧疗可用于预防和治疗低氧血症,肺动脉高压患者的动脉血氧饱和度宜长期维持在90%以上。但氧疗的长期效应尚需进一步研究评估。
3.抗凝肺动脉高压存的凝血和纤溶系统方面的异常导致部分患者的肺动脉出现血管内原位血栓形成。此外,肺动脉高压患者血流缓慢,右心衰竭及继发静脉 淤滞的活动受限,是肺动脉血栓栓塞的高危人群。研究证实口服抗凝剂可提高肺动脉高压患者的生存率。肺动脉高压患者应用华法林治疗时,INR目标值约为 2.0~3.0。但是咯血或其他有出血倾向的患者应避免使用抗凝剂。
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