3月24日是“世界防治结核病日”。我国是全球27个耐多药肺结核高负担国家之一。据估算,我国每年新发耐多药肺结核患者10万例左右,广泛耐药肺结核患者约9000例。到底什么是耐多药肺结核?什么是广泛耐药肺结核?
卫生部疾控局结核病防控处处长刘霞介绍说,从肺结核患者分离出的结核分枝杆菌,在1种或多种抗结核药物存在时仍能生长,即可确诊为耐药肺结核。
她说,耐药肺结核主要有4种类型:
一是单耐药,就是仅对1种抗结核药物耐药。
二是多耐药,对1种以上的抗结核药物耐药(不包括同时对异烟肼和利福平耐药的情况)。
三是耐多药,就是至少对异烟肼和利福平两种常用药物同时耐药。
四是广泛耐药,除对异烟肼和利福平耐药之外,同时对任意1种氟喹诺酮类药物及对3种二线抗结核药物注射剂(卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素)中的至少1种耐药。
最新调查显示,我国肺结核患者中耐多药率为6.8%。
刘霞指出,耐多药肺结核患者与普通肺结核患者相比,一是传染危害大,受感染者一旦发病即为原发耐多药肺结核,且传染期更长;二是治疗费用高,耐多药/广泛耐药肺结核的治疗需要二线抗结核药物,治疗时间长达两三年之久,治疗费用大约是普通肺结核的100倍。
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