>>资源配置
全科医生相关制度将出台
陈竺介绍,我国约有6万名全科医学的执业(助理)医师,仅占执业(助理)医师的3.5%,远低于国际上30%-60%的平均水平。卫生部党组书记张茅也表示,我国70%的卫生资源集中在城市,城市70%的卫生资源集中在大医院,基层卫生资源相对匮乏。
陈竺说,国家即将研究出台《关于建立全科医生制度》的文件,今后将建立健全包括全科医师在内的住院医师规范化培训体系,启动实施全科医师规范化培训,逐步缓解基层缺乏合格全科医师的问题。
“重点专科医生不应该只出在大医院,也要出在基层医疗卫生机构。”陈竺说,今年将大力推进全科医生岗位培训,到2012年将争取每个乡镇卫生院、每个城市社区卫生服务机构都有合格的全科医生。
>>岗位管理
基层医院院长将公开选拔
“今年要以县(市、区)为单位实行人员编制总量控制,做到定编、定岗、不定人。”陈竺说,今年将全面建立起人员聘用制度和岗位管理制度,实行按需上岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,并面向社会公开选拔院长(主任)。在绩效考核上,各地应综合考虑服务数量、质量及服务对象满意度、居民健康状况改善等因素,对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核,考核结果与机构补助和人员收入水平挂钩。
陈竺还介绍,目前全国近八成的政府办基层医疗卫生机构已经实施基本药物制度,有条件的地方可将村卫生室和非政府办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围,并争取对其给予合理补偿。
■部长感言
基层医生收入低
陈竺称有负疚感
陈竺说,人才留不住一直是基层卫生工作中的突出问题,留住人才的关键措施是要提高待遇。但现在一些地区尚未建立健全与之相适应的财政补偿机制和绩效考核机制,基层医疗卫生机构稳定运行和基层医务人员积极性受到不同程度的影响。
提到基层医务人员的收入问题,陈竺说,基层医疗卫生机构的服务量剧增,很多工作都是由基层医务人员完成的,但现在在一些地方出现了收入下降的情况,“一想到这个我很有负疚感,有点对不住基层的同志”。
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