60%基层已推广基本药物制度

记者：一年来，你对医改的进展满意吗？

陈竺：也满意，也不满意。

记者：满意在哪里，不满意又集中在哪些方面？

陈竺：满意的是，一个就是说，五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。

特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上，我们系统的同志们非常辛苦，一年来，我们人力没有增加，同时又要改革，这就涉及到利益调整，人又没增加，还把这么多的公共卫生问题落实了。

另外，基本药物制度在60%的基层推广了，老百姓得到实惠，降低了30%的药价。

记者：不满意的在哪些方面？

陈竺：大家知道，我们这些年，一个是（卫生）“欠账”太多，特别在农村在基层，另外，公立医院改革实在是太复杂了，有些工作路线还不是太清晰。

儿童白血病医疗保障水平全面提高

记者：你认为公立医院改革哪些方面最难？

陈竺：公立医院改革是世界难题，在我们国家，公立医院深层次的问题，比如“四个分开”，“治理结构”等都不是特别简单的。

另外，特别是面向基层的公立医院，像县级医院，它的能力还是不够；像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。

记者：这两项疾病会加入大病保障吗？

陈竺：我们要做试点。讲到尿毒症患者，我们还有8000多个县级医院，连血透都不能开展，我是个比较务实的人，我就希望每年能给群众解决几个大病的问题，去年是儿童两病（先天性心脏病和急性白血病），今年就不是试点了，是全面推开；今年我们想（在新农合上）以省区市为单位，全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点，并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。

他们是弱势人群，我们有这个能力，有成熟的治疗技术，但关键服务要做上去，这就需要大医院支持基层，支持县医院，把能力做起来。

但县医院做到二甲医院，这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程，形成远程医疗能力。