降糖西药与降糖中成药可以联合使用吗?一般说来,作用机制相同的降糖西药和降糖中成药不宜联合使用。例如,磺脲类降糖药D860和含有磺脲类降糖药的消渴丸,就不宜同时服用。但是,作用机制不同的降糖西药和降糖中成药则可以联合使用,这种联合不仅可以增强疗效,还可以降低副作用。例如,一个偏胖的中年糖尿病患者,在服用了双胍类降糖药二甲双胍后,血糖控制不理想,此时就可以联合使用降糖中成药消渴丸,因为消渴丸中含有的优降糖与二甲双胍的降糖作用机制完全不同,联合应用可以更好地控制血糖。
由于一些降糖中成药成分复杂,患者在应用之前,理应弄清降糖中成药的药物组成。然而,目前市面上许多降糖 中成药并没有写明所含降糖药的成分。因此,糖尿病患者如果希望联用降糖中成药,最好在医生指导下,根据不同情况,包括血糖水平、有无糖尿病并发症等,合理选择降糖中成药的种类和剂量。切忌自己随意联用,以免服用降糖药过量,出现低血糖症状及其他不良反应。联合用药可使每单药的选用剂量减少,不良反应也相应减小。有的单药间有互补性,能更好地适应患者多变的病情。常用的联合疗法,如磺脲类+双胍类或糖苷酶抑制剂、双胍类+糖苷抑制剂或胰岛素增敏剂。联合用药的一般原则是:“一种药加倍,不如两种药搭配。”
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