今年2月，国务院办公室相关文件明确提出，要“着力提高县级医院服务能力，使县级医院成为县域内医疗卫生中心，带动乡村共同提高医疗卫生服务水平。积极推进县级医院综合改革，形成维护公益性、调动积极性的高效运行机制”。

“事实上，随着国家新医改的推进，县级医院市场已发生较大变化。”江西三精易安医药总经理杨昌顺指出，国家加大了对县级医院的硬件投入、人员培训等力度，县级医院硬件设施和诊疗水平有了较大程度的提高。由于基层医疗机构只允许使用基本药物，不少保有原有用药习惯的基层患者流失到县级医院，一些县级医院甚至出现了“爆棚”。

“从整体来看，县级医院的门诊及住院人数都出现了较大增长，这也就意味着县级医院药品销售市场也在放量。”杨昌顺说。

那么，在新的政策条件下，县级医院是否会成为制药企业药品营销的又一重要高地？

全国人大代表、神威药业董事长李振江的回答十分明确：“当然，无论是外资企业，还是本土企业，都会加大对县级医院市场的关注。”他表示，由于县级医院具有辐射覆盖人群广、产品进入门槛低、可操作性较大等特点，辉瑞、杨森、史克等跨国药企已纷纷加大了对该市场的投入。在这种形势下，本土企业也会加强对县级医院市场的关注。

李振江表示：“我国现有的农村三级医疗网络是，以县级医院为龙头，乡镇卫生所为主体，村卫生室为补充。在产品销售中，县级医院用药将直接辐射到乡镇和村一级医疗机构。”据他介绍，为了加快对县级医院市场的开发，神威药业已专门组建了针对县乡一级医院的销售队伍，并在管理层面成立了专门的市场部。

辅仁药业是一家拥有近千个品种的普药生产企业，仅基本药物就可生产170种。凭借着丰富的产品资源和过硬的产品质量，辅仁药业在河南、安徽、河北等省基药和非基药招标过程中，都保持了较高的中标率。“我们已大规模扩容县、乡一级的终端销售队伍，加强与区域强势分销企业的对接，以加大企业在县乡医疗市场的药品销售。”全国人大代表、辅仁药业董事长朱文臣表示。

在制药企业关注县级医疗市场之时，杨昌顺认为，县级医院患者仍以农民为主，因此企业应重点关注“新农合”用药，在产品品种以及价格制定上有所选择。

朱文臣则强调，政府在加快医疗卫生资源配置下移，加强县级医疗卫生人才培训、学术交流，加大县级医院基础设施、诊疗设备投入的同时，还应从医保资金使用、拨付、报销等制度设计层面加强对县级医院的扶持，有效实现就医分流，以缓解看病难。只有这样，县级医院药品市场才会真正扩容，医药产销和基层医疗保健需求才能形成良性循环。