国家发改委发出通知，12月12日开始，降低部分外资药在内的单独定价药品最高零售价格，涉及抗生素、心脑血管等17大类174种药品，根据测算，调整后的药价比先前规定价格平均降低19%。每年预计可减轻群众近20亿元的费用。

国家发改委发布的《关于降低头孢曲松等部分药品最高零售价格的通知》于12月12日执行，市场反应强烈。此次限价令真是"剑指"外资高价药？会不会再次引发"退市潮"？对本土药企是否意味着利好？外资药降价后会不会转战"基层"？

限价令引发"退市潮"？

国家发改委发出通知，12月12日开始，降低部分外资药在内的单独定价药品最高零售价格，涉及抗生素、心脑血管等17大类174种药品。根据测算，调整后的药价比先前规定价格平均降低19%。每年预计可减轻群众近20亿元的费用。

就这一政策可能给市场带来的影响，记者采访了中国中药协会中药材信息中心副主任贾海彬，他认为："本次取消一些单独定价而不是全部，效果如何有待观察"。

据他介绍，长期以来，降价意味着退出市场，医院和医生直接就不用廉价药。正因如此，前些次多轮降价老百姓并没受多少益，反而逼着医生用那些单独定价的高价药品(业界俗称"穿金衣")，使这类高价药品市场份额越做越大。

而记者随机调查了多家药店，发现很难找到新通知中的部分限价药品的身影。药店工作人员告诉记者，此次降价的药品，大多属于处方类药品，原来就没有销售，这些高端药品基本都在医院销售。有的药店工作人员说："药店有这种药品，但仍需处方才会销售，销量很小，并且已经降价。"

从事药品经营的张先生同样证实，许多医院采取多种措施限制"处方外流"，一般要求患者在医院药房购药，因此零售药店平时很少购进处方药品。本次限价令涉及174个品种规格单独定价药品，但即便是北京大型药店平日经营所涉及的品类最多不过30种。

记者发现，目前零售药店出售的阿莫西林、阿奇霉素等药物大多是不属于限价之列的厂商所生产的。药店人员解释，一些大型药厂对零售市场管理较严，给药店留下的利润空间有限，因此，药店一般会选择部分定价低的药厂的药品。

"剑指"外资原研药？

此次降价的174种药品有一个共同特点：都是单独定价药品。2001年国家计委(发改委前身)发布的《关于单独定价药品价格制定有关问题的通知》中规定："企业生产经营列入政府定价范围的药品，因其产品有效性和安全性明显优于或治疗周期和治疗费用明显低于其他企业同种药品、且不适宜按《政府定价办法》第六条规定的一般性比价关系定价的，可以申请单独定价。"

据记者了解，2005年，国家发改委为鼓励企业技术进步，开始对外资药企、国内知名品牌企业生产的"原研药"药品实行单独定价的"优惠政策"。在我国，"原研药"主要是指过了专利保护期的进口药。

这类药在民间被形象地称为"贵族药"，此前有媒体报道，据从相关部门获得的一份名为"国家基本药物外资原研药单独定价与国产药品统一定价对照表"显示，表中所列出的9个外资原研药价格平均比同一产品国产药高出十几倍，其中价差最高的卡托普利竟比同品种国产药贵2319%。

"作为原研产品，在一定保护期内享受一定优待是合理的，毕竟人家投入那么多基础研发工作，但如果总是让外资掌握着医药的定价权、话语权，对中国来说是很可怕的。"中国中药协会中药材信息中心副主任贾海彬如是说。

他向记者介绍，"非国民待遇"远不止于享受单独定价权，其专利保护期比中药保护期多十年；在集中招标采购或阳光采购中可以单列标的，而国产仿制药必须进行残酷的竞价；进入医疗机构一路绿灯，部分三甲医院甚至70%以上使用的是单独定价药或进口药。

此次降价能够在多大程度上挤压外资药的"价格水分"呢？贾海彬直言，有一定作用，但大幅度谈不上。记者采访的业内人士均持类似看法，认为19%的降幅对于高于平均价格十几倍的幅度而言，力度有限。

在国家发改委最新公布的《药品价格管理办法》中，要求原研药周期性降价且取消其原研药的概念。有关业内人士认为，这次降价可能意味着原研药价格以后将陆续下调。