不合理的联合用药会减少吸收,降低疗效,甚至产生拮抗作用,增加不良反应的发生率。在平时处方中,经常能见到不合理的联合用药有如下几种。
阿莫西林+别嘌呤醇 别嘌呤醇为尿酸合成抑制剂,两药联合用应发生皮肤不良反应的危险大大增加,尤其是高尿酸患者。
红霉素+安茶碱 大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢,两者联合应用,可使患者的茶碱血药浓度升高而中毒,甚至死亡。必须联合用药时,医生应注意监测患者的茶碱血药浓度,并及时调整剂量。
诺氟沙星+呋喃妥因 两者和用有拮抗作用,尽量不要联合应用。
阿司匹林+糖皮质激素 两种药大量联合应用时,会增加胃肠溃疡和出血的危险性。
卡托普利+安体舒通 卡托普利可升高血钾,在加用保钾利尿药时要先慎用。
茶碱缓释片+氯雷他定 茶碱可抑制氯雷他定的代谢,因此不可联合应用。
丁胺卡那+呋塞米 因两者都具有耳毒性,合用会加重耳毒性。
泰诺+百服宁 因两药均含有对乙酰氨基酚,联合用应容易造成肝脏的损害。
整肠生+左氧氟沙星 因整肠生含有地衣芽孢杆菌,药敏实验表明,整肠生对左氧氟沙星敏感,所以两者不宜合用。
上述这些联合用药都是不合理用药处方中经常见到的,希望大家能够引起足够的重视,保证患者的用药安全。
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