临床上应用的口服抗病毒药物,通常是通过长期抑制病毒复制而减少疾病进展。由于不能彻底清除位于肝细胞核内的乙肝病毒,因此在停药后,乙肝病毒有可能再次复制导致乙肝复发。目前,我国有200万慢性乙肝患者在进行抗病毒治疗,停药复发的患者数量较多。对于这些患者,病情复杂程度相对更高,治疗难度增大,且患者普遍缺乏治疗信心,临床治疗较为棘手。
我国慢性乙肝治疗领域10位知名专家共同制定的复发患者治疗策略认为,对于通过拉米夫定治疗达到停药标准后复发的患者,由于应答良好,应该首先考虑仍给予拉米夫定再次治疗。研究显示,再治患者中90% HBV DNA转阴、83% ALT水平复常、能更早实现HBeAg血清转换,且治疗费用更低。对于因各种原因未达到停药标准而停药的患者,如果停药时未发生耐药,且已经获得了病毒学应答,则再治疗时建议使用拉米夫定优化治疗原则重新治疗。若是在停药前疗程已经超过24周,但仍未能获得病毒学应答者,继续单一用药获得完全应答的可能性小,且易发生耐药,推荐直接采用拉米夫定联合阿德福韦酯的联合再治方案。
总之,对于经治复发患者,要坚定抗病毒治疗的信心,不能将复发完全归咎于原来治疗方案的失败;应选择优化治疗策略积极治疗,并长期坚持,密切监测。
相关新闻
- 2010.12.31
- 2010.12.31
- 2010.12.31
- 2011.01.02
精彩推荐
免责声明:本文仅代表作者个人观点,与本网无关。转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
常见药品专题
常见疾病专题
药品
疾病
药企
药店
关键词: