在电视剧里,常会看到最典型的一幕:一个人突然痛苦地以手掌或握拳,捂住前胸。事实上,患了心脏病,不一定痛,或痛在别处。不只胸痛是心脏病发的前兆,还有更多容易忽略的症状,必须警觉,才能安心保命。上海远大心胸医院心内科中心主任孟庆智提醒心脏病患者,要能够尽早发现这些心脏求救记号。
痛感转移
心脏病,不只是胸痛。皮肤受伤,痛在伤处,但心脏引起的痛可以转移。心脏病发作,有时因为痛的位置靠近横膈膜,会往下转移,以上腹痛表现。
不过,肚脐是分界点,心脏病很少痛在肚脐以下,所以下腹痛一般不是心脏病。心脏病也会往上转移,大部分出现下颚痛,较少出现上颚痛;出现颈部痛,有时会到后颈部,但几乎不会痛到头顶。有时也会痛到上背部,或沿着手臂内侧出现酸痛症状。正是因为转移痛的部位不一,有些病人因下颚痛,跑去看牙科;喉咙痛,跑去看耳鼻喉科;后颈痛,跑去看神经科;手臂痛,跑去看骨科……往往拔了牙,吃了胃药,情况不见好转,才发现原来是心脏病作怪!
呼吸困难
一项针对4万多个心脏病人的研究发现,有三分之一的病人,在没有胸痛的情况下,因为心脏病发作被送进医院。而没有胸痛的心脏病人,死亡率比一般心脏病人高出两倍,部分原因就是前者症状不典型而容易被忽略,延迟了就医时间。
尤其一些同时合并有糖尿病的心脏病人,因为糖尿病会产生神经病变,常有无痛性心肌梗塞,病人可能突然气喘起来,但没有胸痛。遇到这种情况,应当及时到医院检查和治疗。
下肢浮肿和耳鸣
上海远大心胸医院心内科主任孟庆智说,下肢浮肿常是右心功能不全时的表现,静脉血液回流受阻所致,所以心脏病患者的下肢浮肿也要当心。
此外,内耳微循环对血液变化敏感,所以微循环稍有不正常,耳鸣可发生。
预防心脏病警报举措
1、不要过度劳累。老人因身体衰老,代谢机能减弱,劳累不易解除。所以,老年人劳动,运动要量力而行,不要强求。
2、晚餐要少,要清淡。原则:样样都吃,样样不多吃,保证营养平衡。
3、控制血压。不高也别低,尤其是夜间,可减少心肌梗死,脑血栓等症发生。
4、情绪乐观。它可以使精神系统运转正常,兴奋和抑制有规律地交替,夜间植物神经更趋于稳定。
5、生活有规律。这是人体生物钟的要求,如果打乱这种规律,抵抗力降低,易得病。尤其是夜间植物神经不稳定时更需要拨正生物钟,按时休息,使生活规律化,与大自然节拍一致。
防止心脑血管病要注意3个问题
1、三个半分钟:醒后可卧半分钟,坐起半分钟,双腿下垂半分钟,再下地走动以防意外。
2、三个半小时:每日散步半小时,午睡半小时,运动半小时。
3、三杯救命水:晨起饮1杯水(碱性离子水最好),睡前饮1杯水,夜间醒后再饮一杯水(200-250毫升)。
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