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皮肤活检无助于诊断寄生虫妄想症
www.yongyao.net  2011-5-24 23:30:44  来源:爱唯医学网  责任编辑:huyen
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在线发表于《皮肤病学文献》(Archives of Dermatology)的一篇报告,对于可疑寄生虫妄想症患者,皮肤活检或对患者提供的“标本”进行显微镜下检查的结果均很难影响临床诊断。

明尼苏达州梅奥医院的访问学者Sara A. Hylwa及其合作者说,进行此类检查可能会产生一些其他益处,例如使患者确信自己被认真对待,但临床医生应该认识到,这些检查不会产生任何重要的客观证据。

寄生虫妄想症的特征为患者固执地错误认为其皮肤受到病原体侵扰。这些病原体可以是动物,如昆虫、蠕虫、真菌或细菌,也可以是非动物,如纤维、木片或小管。该病患者经常会携带自己收集的“标本”就诊,作为受到侵扰的证据。

Hylwa女士及其同事称这项研究首次在相对大量有寄生虫妄想症样表现的患者中对皮肤活检标本和患者提供标本的组织学分析进行了评估。他们回顾了2001~2007年间所有在梅奥医院因该病接受治疗的108例患者的资料。其中80例患者接受了皮肤活检,80例自行提交标本,52例二者兼有。

3/4的患者为女性,平均症状持续时间为2年(2周~23年)。患者报告受到小虫(79%)、蠕虫(20%)、不确定物种的卵(3%)、纤维(22%)、“斑点”(7%)、“三角形物质(2%)”、颗粒状物质(2%)和(或)以下1种物质的侵扰:荆棘、碎片、腐败木耳、泡沫聚苯乙烯、玻璃、车油、指甲和凝胶。

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