近日,上海中医药大学附属曙光医院医生撰写的论文《当代中国针刺麻醉心脏直视手术》在美国权威心脏病学综合性杂志《国际心脏病杂志》发表。该论文成为近5年来SCI收录论文中关于针刺麻醉临床型研究排名第一的文章。
曙光医院副院长、心胸外科主任周嘉牵头的研究团队,自2006年7月~2010年10月,对针药复合麻醉下行心脏手术的患者(n=100)与同期全麻下行心脏手术患者进行了比较研究(n=100),术前针药复合麻醉组患者均在指导下行腹式呼吸锻炼,手术前15分钟~20分钟针刺双侧三组特选穴位进行诱导,手术开始时和术中仅给予少量镇静和镇痛药物,术中患者始终保持浅睡眠状态下的自主呼吸,整个手术过程不用气管插管,两组患者均按相同的常规方法进行心内直视操作。
研究结果显示:两组均无手术死亡,针药复合麻醉病人麻醉药用量较全麻组可减少1/3~1/4,术后肺部感染减少近50%,重症监护时间减少1/3,医疗费用可减少20%。
该项研究此次选取的均为先天性心脏病和心脏瓣膜疾病患者,病人平均年龄51.3岁,最大为74岁,手术均取得成功。周嘉研究团队采用的针灸及静吸复合麻醉下体外循环心内直视术,不同于我国早期针刺麻醉手术单纯使用针灸的做法,使病人处于浅睡眠自主呼吸状态,消除了早期针麻手术给病人带来的恐惧等不利心理影响,更加符合医学伦理。手术过程中病人生命体征始终平稳,对脏腑起到了较好的保护作用。
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