标准落伍医生开方受限

“中药材标准的落伍，受影响的还有医院的协定处方。”山西省中医院副院长冯五金称。

中药里有好多是协定处方。协定处方就是部分医院根据本地区特点，针对一些常见病多发病，集思广益，总结经验，制定出的一些行之有效、疗效较好的处方，为某医院或某地区医务人员共同遵照使用的处方。但由于这些处方中的某一味中药没有标准，在监管部门的眼里，这个协定处方就是假药，是不能上市销售的。

山西省中医院有100多种制剂，其中有不少是没有被收在国家药典和山西省中药材标准的药物。以鬼箭羽为例，本是一种常见的中药材，主要用于治疗女子痛经，产后瘀阻腹痛，跌打伤痛，疝气痛，关节痛等疾病。尽管不少制剂必须用到鬼箭羽，但在其作为一种新药进行申报的时候，由于缺乏相应的标准来考量，却没办法得到批准。这不仅影响了医生开方，还影响着一批人的用药。

种植药材大量上市急需监管

另一个推动中药标准编制的因素，是种植药在国内的大量上市。

我国沿用了几千年的中药，一直以来都是靠野生采集。目前由于生态环境的破坏，野生药材产量不断减少，无法满足市场需求。因此，种植药材占据了当今中药材市场的半壁江山。

但我省的种植中药材，以农户的分散式生产方式为主，采集时间和采集方法的随意性很大，这种一家一户的经营模式在造成效率低下的同时，也往往会导致药材质量源头的失控。有的药农因为对于农药使用知识不了解，滥用、误用农药的情况时有发生，而若农药品种使用不当，则在药材当中就会有一定的残留。还有的药农将药材与粮食等共同储放，有的时候还用装过化肥的袋子装，有的时候因为行情不好，一放就是两三年，这都势必对药材的品质产生不良的影响。

不少业内人士向记者表露：必须有一个明确的标准来对这部分中药材进行监测监管。

确定首批77个编制品种

2005年，山西省食药监局就将《山西省中药材标准》以及《山西省中药饮片标准》两项标准编制工作提上议事日程，并对拟收载品种及我省地区性习用药材情况进行了摸查筛选。目前，我省已将中药材标准的编制列入了省级十二五重点规划。为此，省财政将在三年内拨付260万元的专项资金。

山西省食药监局总检验师贠亚明称，中医药是我国民族瑰宝，中药是我国特有的传统药物，中药材又是我省的特色资源，着力打造符合中药质量控制特点的质量标准体系已刻不容缓。

按照山西省食药监局的总体设想，利用三年左右的时间，对我省地方习用中药材及中药饮片，各选100种建立质量标准，并充分借鉴吸收国内外先进分析技术和质量检测方法，结合我省医药产业发展实际情况，制定出先进实用并能充分体现我省特色的质量标准。

在刚刚确定的首批77个编制品种中，白土苓、荚果厥贯众、狗脊贯众、香棒虫草、还阳参、绞股蓝、雷公藤、黑老虎、牛大力、千斤拔、乌鸡、鬼箭羽等，都是新加入的常用药。

贠亚明称，标准编制完成后，将对保护我省道地中药材，打击中药材、中药饮片错用、代用、混用以及不按规范炮制等问题，推动我省中药产业做大做强有着重要意义。