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急性脑血管病后需要康复治疗
www.yongyao.net  2011-9-22 12:14:10  来源:人民日报  责任编辑:Vean9
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急性脑血管病由于侵犯了病人的大脑或神经,会影响病人的一些功能,如运动、感觉和言语功能等。如果仅有功能轻微受损,病人多数能够自行恢复。如果有中度或重度功能受损,病人大多无法自行恢复。这部分病人需要在多学科医师的帮助下进行康复,才能最大限度恢复失去的功能。

急性脑血管病后康复应该尽早开始。根据病人意愿及可承受程度,康复治疗通常每天不少于45分钟。急性脑血管病后康复的基本原则有:

1.如果肢体的运动功能受损严重,应在专业治疗师的指导下进行运动功能训练。如果无法接受功能训练的,应保持肢体处于一个良好姿位或进行被动运动,避免长期不活动引起肌肉僵硬及疼

2.如果病人说话困难,或者无法理解别人的言语,应咨询语言治疗师,寻找克服语言功能障碍的方法,家属应知道如何与病人交流。

3.如果病人肢体对疼痛无感觉或感觉减退,应避免意外受伤。如果出现肢体疼痛,应找专业医师寻找疼痛的原因,并用康复治疗或药物缓解疼痛。

脑血管病后的早期,应在医院进行物理治疗、语言治疗等。回家康复期间,应定期到医院就诊,接受脑血管病康复专业人员的指导,检查康复是否有效,以及是否需要调整康复方法。随着患者病情的变化,康复项目也要有所调整。

在功能受损较重的脑血管病人从医院回家前,家庭环境应做一些改变,使患者能够独立地或者在家人帮助下,完成一些日常活动:

1.门口或楼梯去除门槛,安装楼梯扶手和轮椅斜坡。将门加宽,方便轮椅出入。若病人行动困难,尽量住在有电梯的楼层。

2.确保厨房地板不要太光滑。购置低台面的案板,方面病人操作。

3.卫生间、浴室、浴缸内应安装防滑垫。卫生间采用坐便器。在浴室安装可移动式喷头,便于淋浴。为了易于将患者放入浴缸,可在旁边放个塑料长椅子。还要考虑在坐便器、浴缸、淋浴器周围安装扶手杠。

4.换个矮床或病床,有助于病人起卧。

急性脑血管病后,病人会产生抑郁情绪,甚至有自杀倾向。在急性脑血管病后的早期,病人产生焦虑或抑郁情绪是正常的,对多数患者来说,症状随着时间减弱,不需要药物治疗来改善。然而,如果患者的症状严重或持续较长一段时间,就可能造成不良后果。

急性脑血管病后,应严密观察病人的情绪,采取适当措施预防及早期发现病人的焦虑或抑郁情绪。在干预过程中,家属应注意:尽量减少和病人的冲突,避免引起新的焦虑、抑郁情绪;加强人文关怀,注重细节照顾,安排好病人的日常生活;如果采用药物治疗,应听从专科医师建议,不规律服药或突然停药都可能加重病人的情绪反应。

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